Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Медведкова С. А.
Назва : Нейрогормональные критерии прогнозирования уровня неврологического дефицита в ранний восстановительный период мозгового полушарного ишемического инсульта
Місце публікування : Український неврологічний журнал. - К, 2017. - N 2. - С. 40-44 (Шифр УУ43/2017/2)
MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ -- NEUROLOGIC MANIFESTATIONS
НЕЙРОТРАНСМИТТЕРНЫЕ СРЕДСТВА -- NEUROTRANSMITTER AGENTS
СЕРОТОНИН -- SEROTONIN
МЕЛАТОНИН -- MELATONIN
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ -- SEX FACTORS
Анотація: Проведено комплексное исследование 77 больных (средний возраст — (57,9 ± 0,9) года) в ранний восстановительный период МПИИ с использованием шкалы NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale), индекса Бартел, модифицированной шкалы Рэнкина на 10, 30, 90 и 180-е сутки заболевания, компьютерной томографии головного мозга. Уровень мелатонина в сыворотке крови и концентрацию серотонина в плазме крови определяли на 10-е и 30-е сутки заболевания. Рассчитывали отношение содержания мелатонина в сыворотке крови к уровню серотонина в плазме крови (ОМС). Результаты. Наиболее информативными параметрами для прогнозирования оценки по шкале NIHSS ?5 баллов на 90-е сутки МПИИ являются: динамика содержания серотонина в плазме крови на 30-е сутки (AUC = 0,82; р?0,05), величина ОМС на 30-е сутки (AUC = 0,77; p?0,05), уровень серотонина в плазме крови на 30-е (AUC = 0,70; р?0,05) и 10-е сутки (AUC = 0,65; р? 0,05); для прогнозирования уровня неврологического дефицита (оценка по шкале NIHSS ?5 баллов) на 180-е сутки МПИИ — динамика величины ОМС на 30-е сутки (AUC = 0,73; р?0,05), величина ОМС на 30-е сутки (AUC = 0,72; p?0,05), динамика уровня серотонина в плазме крови на 30-е сутки (AUC = 0,70; р?0,05) и его содержание на 10-е сутки (AUC = 0,65; p?0,05). Уровень серотонина в плазме крови на 30-е сутки ? 0,18 мкмоль/л является предиктором оценки по шкале NIHSS ?5 баллов на 90-е сутки заболевания (AUC = 0,72; p?0,05; чувствительность — 66,7%, специфичность — 72,1 %); динамика содержания серотонина в плазме крови ?-0,262 на 30-е сутки МПИИ — предиктором уровня неврологического дефицита (оценка по шкале NIHSS ?5 баллов) на 90-е сутки (AUC = 0,70; р ? 0,05; чувствительность — 66,7%, специфичность — 72,1%) и 180-е сутки заболевания (AUC = 0,70; р?0,05; чувствительность — 66,7 %, специфичность — 81,4%).