Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мішалов В. Г., Гойда С. М., Лещишин І. М., Маркулан Л. Ю., Балабан О. В., Бурка А. О., Гонза Р. В., Вамуш С. М.
Назва : Результати проведення оперативних втручань із застосуванням сітчастих алотрансплантатів у пацієнтів з паховими грижами
Місце публікування : Хірургія України. - К., 2017. - N 4. - С. 55-59 (Шифр ХУ6/2017/4)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ГРЫЖА ПАХОВАЯ -- HERNIA, INGUINAL
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Мета роботи — встановити причини незадовільних результатів лікування пацієнтів з паховими грижами та розробити рекомендації щодо профілактики ускладнень і поліпшення результатів лікування в таких хворих. Матеріали і методи. У 2003 — 2017 рр. прооперовано 1661 пацієнта з паховими грижами, з них 1477 (88,9 %) чоловіків, 184 (11,1 %) жінки віком від 16 до 98 років. Використовували класифікацію пахових гриж Nyhus (1993). Первинні грижі спостерігали в 1429 (86 %) випадках, рецидивні — в 232 (14 %). З приводу защемлення прооперовано 131 (7,9 %) пацієнта. Пластику пахового каналу власними тканинами проводили за методами Bassini, Girard — Спасокукоцького, Shouldice та Постемпського, алопластику — за Lichtenstein, Gilbert, Rutkov — Robbins. При білатеральних прямих пахових грижах застосовували пластику за Stoppa. Результати та обговорення. Пахові грижі І типу виявлено у 73 (4,4 %) пацієнтів, ІІ типу — у 415 (25,0 %), ІІІА типу — у 619 (37,3 %), ІІІВ типу — у 228 (13,7 %), ІІІC типу — у 75 (4,5 %), ІV типу — у 252 (15,1 %), ковзні грижі — у 254 (15,3 %) випадках. У 94 (5,5 %) пацієнтів діагностовано білатеральні пахові грижі. У 67 хворих оперативні втручання виконали одномоментно, у 25 — у два етапи. Оцінку результатів лікування проводили шляхом порівняння інтраопераційних, ранніх та пізніх післяопераційних ускладнень і триваласті стаціонарного лікування. Висновки. При проведенні герніопластики застосування сітчастих трансплантатів має переваги: частота ускладнень при автопластиках становила 16,8 %, при алопластиках — 6,6 %. Незадовільні віддалені результати лікування спричинені неправильним вибором способу пластики пахового каналу (6 %) і технічними помилками під час операції (1,6 %). Для поліпшення результатів лікування слід застосовувати індивідуальний підхід до вибору способу пластики пахового каналу
Дод.точки доступу:
Мішалов, В. Г.
Гойда, С. М.
Лещишин, І. М.
Маркулан, Л. Ю.
Балабан, О. В.
Бурка, А. О.
Гонза, Р. В.
Вамуш, С. М.