Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Решетько О. В., Соколов А. В., Рыкалина Е. Б., Фурман Н. В. Назва : Сравнительный анализ фармакотерапии хронической сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка в стационаре в 2009-2010 и 2014-2015 гг. Паралельн. назви :Comparative Analysis of Hospital Pharmacotherapy of Chronic Heart Failure with Reduced Left Ventricular Ejection Fractions in 2009-2010 and 2014-2015 Місце публікування : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 1. - С. 21-26 (Шифр РР82/2018/14/1) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ -- HOSPITALIZATION РЕЦЕПТОРЫ НЕЙРОТРАНСМИТТЕРОВ -- RECEPTORS, NEUROTRANSMITTER ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Анотація: Цель. Сравнить особенности фармакотерапии больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ), находившихся на лечении в специализированном отделении одного из многопрофильных стационаров города Саратова до и после выхода Национальных рекомендаций по диагностике и лечению ХСН (2012). Материал и методы. Проведено сплошное ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование. Объектом исследования явились медицинские карты стационарных больных (форма 003/у) с диагнозом «Сердечная недостаточность» (МКБ-150), последовательно поступавших в кардиологическое отделение многопрофильного стационара г Саратова с 28 апреля 2009 г по 19 января 2010 г. (n=52) и с 19 февраля 2014 г. по 20 мая 2015 г. (n=95). Включались пациенты старше 18 лет с установленным диагнозом ХСН (NYHA II-IV ФК) и ФВ ЛЖ 45%. На каждый случай заполнялась индивидуальная регистрационная карта, в которой указывались клинико-демографические характеристики пациента, назначавшиеся лекарственные средства, их суточная доза, кратность, путь введения. Фармакоэпидемиологический анализ проводился для лекарственных средств, назначенных в 1-е сутки госпитализации, на 3-6 сутки пребывания пациента в стационаре (на момент стабилизации состояния пациента, которое оценивалось по уменьшению одышки и увеличению толерантности к физическим нагрузкам). Также рассматривались рекомендации, данные врачами при выписке пациентов из стационара. Результаты. В 2014-2015 гг. по сравнению с 2009-201 0 гг. статистически значимо увеличилось число выявленных нарушений ритма и тяжелых форм артериальной гипертонии (82,1 против 77%; р0,05). В 2014-2015 гг. статистически значимо снизилась частота назначения ингибиторов АПФ (77,8 против 86,5%; р0,05), увеличилась (p0.05) частота назначения блокаторов рецепторов ангиотензина, антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМКР), диуретиков, оральных антикоагулянтов, клопидогрела. В структуре комбинированной терапии статистически значимо снизилась частота назначения комбинации ингибитор АПФ+бета-адреноблокатор (18,9 против 26,9%; р0,05), ингибитор АПФ+бета-адреноблокатор+АМКР (22,1 против 42,3%; р0,05), увеличилась частота назначения комбинаций ингибитор АПФ+бета-адреноблокатор+АМКР+диуретик (25,2 против 11,5%; р0,05). Заключение. Фармакотерапия ХСН в стационаре в 2014-2015 гг. соответствует рекомендациям ВНОК и ОССН четвертого пересмотра и существенно отличается от терапии ХСН в 2009-2010 гг Дод.точки доступу: Решетько, О. В. Соколов, А. В. Рыкалина, Е. Б. Фурман, Н. В.