Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лосев А. А., Диланян И. Р., Самофалов Д. А., Сиволап Н. В.
Назва : Деструктивные пневмонии у новорожденных с хирургическими заболеваниями
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2017. - Т. 7, № 4. - С. 55-60 (Шифр НУ45/2017/7/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
ПАТОЛОГИЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ -- PATHOLOGY, SURGICAL
Анотація: Вступ. Необхідність виработки новоїтактики лікування новонароджених з ДП пов’язана з широким використанням нових антибіотиків, зміною бактеріальної флори, високою виживаємістю новонароджених з малим терміном гестації та вагою, довготривалим перебування в умовах реанімаційних відділень на ШВЛ, збільшенням числа внутрішньолікарнянно інфікованих хворих. Мета і завдання дослідження. Мета і завдання дослідження - провести аналіз причин деструктивних пневмоній у новонароджених, оперованих з приводу різних хірургічних захворювань, уточнити патогенез і виявити особливості клінічного перебігу у оперованих хворих, а також, запропонувати обгрунтовану раціональну терапію. Матеріали та методи: наведений аналіз лікування 19 (10,9%) новонароджених з хірургічною патологією, в яких розвинулась ДП, у 6 вона виявлена при аутопсии. Результати та обговорення: основним пусковим механізмом розвитку ДП у новонароджених є послідовний та паралельний вплив внутрішньоутробної та внутрішньолікарняної інфекції та гіпоксії. Описаний підхід в клініко-інструментальній оцінці стану дитини для раннього виявлення легеневих та плевральних ускладнень. Запропоноване комплексне лікування ДП у новонароджених, яке включає медикаментозну терапію, респираторну підтримку та хірургічні методи лікування. Виводи: основною формою ДП у новонароджених є множинна дрібновогнищева деструкція легенової тканини з рецидивуючими плевральними ускладненнями; важливим для встановлення діагноза є характерна динаміка кліничних даних, рентгенологичне дослідження, КТ; основою лікування ДП є етиотропна антибактериальна терапія, комплексне лікування дихальної недостатності, синдрома витоку повітря; пункції та дренування плевральній порожнини застосовуються при розвитку легенево-плевральних ускладнень.
Дод.точки доступу:
Лосев, А. А.
Диланян, И. Р.
Самофалов, Д. А.
Сиволап, Н. В.