Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Дзісь Н. П.
Назва : Особливості мікробіологічного моніторингу при патологічних станах піхви та шийки матки у жінок репродуктивного віку
Паралельн. назви :Peculiarities of microbiological monitoring in the pathological status of the vegina and cervix in women of I reproductive age
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 163-167 (Шифр ВУ80/2018/22/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ВЛАГАЛИЩЕ -- VAGINA
ШЕЙКА МАТКИ -- CERVIX UTERI
UREAPLASMA -- UREAPLASMA
МИКОПЛАЗМЫ -- MYCOPLASMA
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- PATHOLOGIC PROCESSES
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ АКУШЕРСКИЕ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, OBSTETRICAL AND GYNECOLOGICAL
Анотація: Вульвовагінальна та цервікальна інфекції є фактором ризику розвитку запальних захворювань органів малого тазу, невиношування вагітності, анте- та інтранатального інфікування плода, частими збудниками якого є Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella vaginalis, Bacterioides. Особливе значення приділяється мікст-інфекції, як резервуару великої кількості різних, потенційно шкідливих мікроорганізмів. Деякі з них вивчені досить добре (стафілококи, стрептококи, гарднерела), а роль інших збудників в розвитку та прогресуванні захворювання поки що досліджено недос та тньо. Метою нашого дослідження було вив чити видовий склад мікроорганізмів у жінок репродуктивного віку з па тологічними виділеннями із с та тевих шляхів та встановити частоту геніального уреа- та/або мікоплазмозу. Обстежено 54 пацієнтки репродуктивного віку зі скаргами на свербіж, печію, надмірну кількість виділень із статевих шляхів неслизового характеру без або з неприємним запахом, які повторювалися 2 і більше разів протягом року, після проведеного лікування. Вивчивши анамнез, порушення репродуктивної функції мало місце в 22% пацієнток, які вказували на непліддя. Заданими гінекологічного обс теження ерозія шийки матки мала місце у в 8 (14,8%) пацієнток, цервіцит - у 6 (11,1%), наботові кісти шийки матки - у 2 (3,7%) жінок, лейкоплакія - у 3 (5,55%) обстежених. Аналізуючи результати бактеріоскопічного дослідження, бактеріальний вагіноз виявлено у 4 (7,4%) хворих, неспецифічний бактеріальний кольпіт - у 28 (51,8%), вагінальний кандидоз - у 17 (31,5%). Щодо цитологічного скринінгу, то CINІ діагностовано в 9 (16,6%) обстежених, CIN ІІ - у 4 (7,4%). Оцінюючи результати дослідження, проведені шляхом полімеразної ланцюгової реакції, ВПЛ-інфекція виявлена у 8 (14,8%), уреаплазма - у 14 (25,9%), мікоплазма - у 6 (11,1%) пацієнток. При проведенні бактеріологічного дослідження виділень з піхви та шийки матки Staphylococcus aureus 100 визначався у 4 (7,4%) пацієнток, Staphylococcus epidermidis 103 - у 1 (1,8%), E. coli 105 - у 7 (12,9%), Enterococcus faecalis 106 - у 9 (16,6%), Candida albicans 105 - у 6 (11,1%), Clebsiela 106 - у 3 (5,5%), Gardnerella vaginalis 107 - у 11 (20,3%), Streptococcus 106 - у 5 (9,2%) жінок. Таким чином, діагностовано високий відсоток (22,2%) поєднанняуреаплазмиз іншими видами умовно-патогенних мікроорганізмів та вірусів і патологією шийки матки (13%), а саме: комбінація уреаплазми з умовно- патогенною мікрофлорою спостерігалася у 8 (14,8%) випадках, з ВПЛ - у 6 (11,1%), з мікоплазмою і умовно-патогенною мікрофлорою - у 5 (9,3%) пацієнток. Загалом - у 35,2% випадків. Інфікування жінок репродуктивного вікууреаплазмою та рідше мікоплазмою з рецидивуючими патологічними виділеннями із статевих шляхів після проведеноголікування спонукає до пошуку та впровадження в практику сучасних методів їхньої діагностики та лікуванняVulvovaginal and cervical infections are a risk factor of developing purulent inflammatory diseases of the pelvicorgans, miscarriage, antenatal and intranatal infections, with frequent pathogens Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella vaginalis, Bacterioides. Particular importance is given to the mix-infection as a reservoir of a large number of different potentially harmful microorganisms. The purpose of our study was to study the specific composition of microorganisms in women of reproductive age with pathological secretions from the genital tract and to determine the incidence of genitalurea / mycoplasmosis. 54 patients of reproductive age with complaint on itch, heartburn, excessive secretions from the non-slippery genital tract and/ or with an unpleasant smell, which were repeated 2 or more times during the year after the treatment, were examined. During gynecological examination, the following diseases were detected in patients: erosion of the cervix in 8 (14.8%) patients, cervicitis in 6 (11.1%), cervical cyst in 2 (3.7%) women, leukoplakia in 3 (5,55%) of the surveyed. According to the results of bacterioscopy, bacterial vaginosis was detected in 4 (7.4%) patients, unspecified bacterial colpitis - 28 (51.8%), vaginal candidiasis - in 17 (31.5%). In cytological screening, CIN I was diagnosed in 9 (16.6%) subjects, CIN II in 4 (7.4%). Analyzing the results of the study conducted by the polymerase chain reaction of HPV-infection was found in 8 (14,8%), ureaplasma - in 14 (25,9%), mycoplasma - in 6 (11,1%) patients. Staphylococcus aureus - 4 (7.4%), Staphylococcus epidermidis 103 - 1 (1.8%), E. coli 105 - 7 (12.9%), Enterococcus, were detected during bacteriological examination of vaginal and cervical extracts. Fecalis 106 - 9 (16.6%), Candida albicans 105 - 6 (11.1%), Clebsiela - 3 (5,5%), Gardnerella vaginalis 107 -11 (20.3%), Streptococcus 106 - 5 (9.2%). Thus, diagnosed high percentage (22.2%) ureaplasmas combination with other types of conditional - pathogenic microorganisms and viruses and cervical pathology (13%), namely the combination of ureaplasma pathogenic microflora was observed in 8 (14.8%) cases of HPV - 6 (11.1 %), with mycoplasma, and pathogenic microflora - 5 (9.3%) patients. In general, 35.2% of cases. Assessing the infection of reproductive age women ureaplasma and mycoplasma less with recurrent abnormal discharge from the genital tract after treatment leads to the search and introduction of modern methods of their diagnosis and treatment