Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Превар А. П., Крижановська А. В., Радіонов В. О., Мруг В. М. Назва : Аналіз моніторингового дослідження антибіотикорезистентності збудників гнійно-запальних процесів м’яких тканин Паралельн. назви :Analysis of the monitoring study of the antibiotic-resistance of the agents of purulent-inflammatory processes of soft tissue Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 2. - С. 285-288 (Шифр ВУ80/2018/22/2) Примітки : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION МЯГКИХ ТКАНЕЙ ИНФЕКЦИИ -- SOFT TISSUE INFECTIONS СТАФИЛОКОККИ -- STAPHYLOCOCCUS ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ -- DRUG RESISTANCE, BACTERIAL ЛЕКАРСТВ МОНИТОРИНГ -- DRUG MONITORING АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS Анотація: Обов’язковою умовою успішного лікування гнійно-запальних процесів є визначення складу мікрофлори гнійного осередку з встановленням її чутливості до антимікробних хіміотерапевтичних засобів. Мета дослідження - моніторинг спектру мікроорганізмів, які спричиняють гнійно-запальні процеси м’яких тканин у хірургічних хворих; дослідження резистентності виділених штамів до антибіотиків. Забір матеріалу проводили із дотриманням правил асептики. Видову приналежність чистих культур встановлювали за морфологічними, тинкторіальними, культуральними, біохімічними властивостями, виз на чали наявніс ть ферментів вірулентнос ті. Вивчення чутливос ті бактерій до антибіотиків проводили за допомогою диско - дифузійного методу. За період з 2014 по 2017рр. було обстежено 255 пацієнтів із наявністю осередків гнійно-запальних процесів в м’яких тканинах. Було виділено 229 штамів бактерій, які належали до видів Escherichia coli, Citrobacer freundii, Enterobacter cloacae, E.aerogenes, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, S.epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. viridians, S.agalactiae, Pseudomonas aeruginosa. Отже, основною причиною гнійно-запальних процесів м’яких тканин є стафілококи (67,2%). В порівнянні з попередніми дослідженнями збільшилась кількість ізольованих культур P.aeruginosa (7,9%). В монокультурі, так і в асоціації з іншими мікроорганізмами виділяють E. coli (9,6% випадків), E. cloacae etaerogenes (3,9% випадків), P.vuigaris (3,9% випадків), C.freundii (2,5°%випадків), S.agalactiae, pyogenes, viridans (3,5%). Кількість асоційованих висівів сягає до 12%о. Клінічні штами мікроорганізмів залишаються найбільш чутливимидо фторхінолонів, цефалоспоринів, також зберігається висока чутливістьдо гентаміцину, лінкоміцину, рифампіцину, що важливо для емпіричної антибіотикотерапії. Для підвищення ефективності антибактерільної терапії необхідно суворе дотримання режиму призначення антибіотиків, обгрунтування показів, комбінація антибіотиків різного спектру дії, обов’язкова корекція після визначення чутливостізбудникаThe main factor in the treatment of suppurative and inflammatory processes is the timely optimization of treatment measures taking into account the nature of the microfiora and its susceptibility to antimicrobial drugs. The purpose of the study is to monitor the spectrum of microorganisms - pathogens of purulent-inflammatory processes of soft tissues in surgical patients; study of the sensitivity of isolated strains to antibiotics. The material was collected in accordance with aseptic rules. The identification of a pure culture of bacteria was carried out according to morphological, culture, biochemical properties, and the presence of virulence enzymes. Sensitivity of bacteria to antibiotics was determined by the standard disks method (by Kirby-Bauer’s). 255 patients with purulent-inflammatory processes of soft tissues were examined for the period from 2014 to 2017. 229 strains of isolated bacteria were included to Escherichia coli, Citrobacer freundii, Enterobacter cloacae, E.aerogenes, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, S.epidermidis, Streptococcus pyogenes, S.viridians, S.agalactiae, Pseudomonas aeruginosa. The main cause of purulent-inflammatory processes of soft tissues is Staphylococci (67,2%). Compared to previous studies, the number of P.aeruginosa isolated cultures increased (7.9%). In monoculture and in association with other microorganisms, E. coli (9.6% of cases), E.cloacae et aerogenes (3.9% of cases), P. vulgaris (3.9% of cases), C.freundi (2.5% of cases), S.agalactiae, S.pyogenes, S.viridans (3.5%). The number of associated sows reaches 12%. Clinical strains of microorganisms remain most sensitive to fluoroquinolones, cephalosporins, and also retains high sensitivity to gentamicin, lincomycin, rifampicin, which is important for empirical antibiotic therapy. To increase the effectiveness of antibacterial therapy, strict adherence to the mode of appointment of antibiotics, justification of indications, a combination of antibiotics of different spectrum of action, mandatory correction after determining the sensitivity of the pathogen Дод.точки доступу: Превар, А. П. Крижановська, А. В. Радіонов, В. О. Мруг, В. М.