Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Остроумова О. Д., Ших Е. В., Реброва Е. В., Рязанова А. Ю. Назва : Гиполипидемическая терапия статинами и когнитивные нарушения: польза или вред? Паралельн. назви :Statin Therapy and Cognitive Impairment: Benefit or Harm? Місце публікування : Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 4. - С. 529-536 (Шифр РР82/2018/14/4) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ДЕМЕНЦИЯ -- DEMENTIA КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS ХОЛЕСТЕРИН ЛНП -- CHOLESTEROL, LDL ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS Анотація: Статины в настоящее время являются наиболее широко применяемыми препаратами для лечения дислипидемии и наиболее эффективными лекарствами для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и снижения риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий. Считается, как правило, что статины хорошо переносятся, но предполагают потенциальную связь между статинами и когнитивными нарушениями у некоторых людей. Эта обзорная работа была проведена с учетом поиска информации о конкретной проблеме потенциального неблагоприятного влияния статинов на когнитивную сферу, целью которой было выявить рекомендации для медицинских работников по мониторингу и снижению риска потенциальных когнитивных нарушений при терапии статинами. Розувастатин, по-видимому, является более безопасным среди статинов с точки зрения влияния на когнитивную функцию. Перед началом терапии статинами нет необходимости в выявлении когнитивной дисфункции у пациентов, терапия статинами не сопровождается риском развития когнитивной дисфункции по данным когортных и рандомизированных исследований. При развитии когнитивной дисфункции на фоне терапии статинами необходимо доказать ее наличие и исключить другие возможные факторы ее возникновения, и оценить соотношение пользы/риска отмены терапии статинами. На основании индивидуальных особенностей пациента возможно уменьшить дозу принимаемого статина или прекратить прием препарата для оценки обратимости симптомов. В случае прекращения приема статина следует подумать об альтернативной замене на другой ингибитор ГМК-КоАредуктазы, предпочтительнее - препарат, меньше всего проникающий через гематоэнцефалический барьер, такой как розувастатинStatins are now widely used drugs for the treatment of dyslipidemia, effective drugs for lowering the level of low-density lipoprotein cholesterol, and also for reducing the risk of cardiovascular and cerebrovascular events. It is believed that statins are well tolerated. However, the potential relationship between statins and cognitive impairment in some people is assumed. This review paper was written in the light of the search for information on a specific problem of the potential adverse effects of statins on the cognitive function. The purpose of the article is to seek advice for health professionals on monitoring and reducing the risk of potential cognitive impairment during statin therapy. Rosuvastatin may be safer amongst statins in terms of influencing cognitive function. Evaluation of cognitive dysfunction in patients before starting therapy with statins is not necessary. Therapy with statins is not accompanied by a risk of developing cognitive dysfunction according to cohort and randomized studies. The presence of cognitive dysfunction and the exclusion of other possible causes of it, as well as the evaluation of the benefit/risk ratio for the abolition of statin therapy, are necessary in detecting cognitive dysfunction during statin therapy. A decrease in the dose of statin or the cessation of its use to assess the reversibility of symptoms is possible on the basis of the individual characteristics of the patient. Alternative replacement for another inhibitor of HMG-CoA reductase should occur if the statin is discontinued. A drug that less penetrates the blood-brain barrier, for example rosuvastatin, is more preferable Дод.точки доступу: Остроумова, О. Д. Ших, Е. В. Реброва, Е. В. Рязанова, А. Ю.