Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Курсов С. В., Никонов В. В., Белецкий А. В., Лизогуб К. И.
Назва : Количественные изменения перфузионного индекса при различных патологических состояниях
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2018. - N 1. - С. 99-102 (Шифр МУ66/2018/1)
Примітки : Библиогр.: с. 101
MeSH-головна: ПЕРФУЗИЯ -- PERFUSION
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ -- MICROCIRCULATION
КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ -- CRITICAL ILLNESS
ШОК -- SHOCK
ФОТОПЛЕТИЗМОГРАФИЯ -- PHOTOPLETHYSMOGRAPHY
Анотація: В статье представлены результаты исследования периферического объемного капиллярного кровотока методом фотоплетизмометрического определения величины перфузионного индекса (ПИ) у более чем 600 пациентов, находящихся в состоянии шока и других состояниях, ассоциированных с тяжелым стрессом. Отмечено, что величина ПИ снижалась при всех видах шока независимо от их этиологии. Показано, что для компенсированного гиповолемического шока характерной величиной ПИ является 0,5–1,5 %, тогда как при декомпенсации ПИ достигает 0,5 % и меньше. Значительно снижена величина ПИ при кардиогенном шоке. В большинстве случаев она не превышает 0,5 %. При различных вариантах дистрибутивного шока, когда периферический спазм артериол отсутствует, но существует значительное несоответствие между нормальным объемом внутрисосудистой жидкости и расширенным сосудистым руслом, величина ПИ достигает 3,0 %. Таким образом, величина ПИ может быть дополнительным диагностическим инструментом для выявления основного гемодинамического механизма снижения сердечного выброса при шоке. Для нешокогенной кровопотери характерны колебания ПИ в пределах 1,75–3,0 %, для предоперационного психоэмоционального стресса — 2,5–4,0 %, а для хирургического стресса — 2,0–3,5 % в зависимости от травматичности операции и качества обезболивания. Мониторирование ПИ при различных критических состояниях, а также в условиях плановых и ургентных хирургических вмешательств дает дополнительную информацию о динамике тяжести состояния пациента и правильности выбранного пути коррекции
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.
Никонов, В. В.
Белецкий, А. В.
Лизогуб, К. И.