Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Борзих Н. О., Страфун О. С., Власенко М. О.
Назва : Хірургічне лікування поранених із вогнепальними проникними ушкодженнями ліктьового суглоба
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 1. - С. 29-33 (Шифр ОУ4/2018/1)
Примітки : Бібліогр.: с. 33
MeSH-головна: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES
ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ -- ELBOW JOINT
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Лікування пацієнтів із вогнепальними ушкодженнями ліктьового суглоба — складна проблема. У разі поєднання ураження кісткових і м’якотканинних структур цієї ділянки зростає небезпека розвитку ускладнень, що призводить до негативних результатів. Мета: оптимізувати основні елементи хірургічного лікування пацієнтів із вогнепальними проникними поліструктурними ушкодженнями ліктьового суглоба для забезпечення прийнятного анатомо-функціонального результату. Методи: проаналізовано показники лікування 31 пораненого з поліструктурними вогнепальними проникними ушкодженнями ліктьового суглоба з використанням системи ASES. Протягом тижня після травми госпіталізовано 24 людини (1-ша група), через 1–6 міс. — 7 (2-га група). Результати: у 24,4 % пацієнтів виявлено поліструктурні проникні поранення ліктьового суглоба, із них у 67,7 % — III–IV ступенів тяжкості. У постраждалих 1-ї групи реконструктивно-відновлювальні втручання виконані в ранні терміни (у середньому через (21,0 ± 3,2) доби). При цьому одночасно проводили операції з приводу важких внутрішньосуглобових переломів, ушкоджених структур і дефектів м’яких тканин. Отримано відмінні (3 людини), хороші (11) і задовільні (10) результати. У поранених 2-ї групи виявлено інфекційні ускладнення, свищі, грубі рубці після застосування неваскуляризованих видів пластики шкіри в ділянці ліктьового суглоба, обмеження або відсутність рухів. Відновно-пластичні операції в цих пацієнтів проведені через (73,0 ± 6,5) доби після травми. Отримано хороші (1 хворий), задовільні (4) і незадовільні (2) результати. Висновки: ключовим моментом лікування пацієнтів із поліструктурними проникними травмами ліктьового суглоба III–IV ступенів тяжкості є відновлення дефектів м’яких тканин. Доцільно поєднувати етапи реконструктивно-відновного лікування
Дод.точки доступу:
Страфун, О. С.
Власенко, М. О.