Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Климова Е. М., Бойко В. В., Дроздова Л. А., Лавинская Е. В., Мінухін Д. В., Мережко О. С., Лыхмус О. Ю. Назва : Механизмы утраты аутотолерантности при тимусзависимой и тимуснезависимой миастении Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2018. - N 2. - С. 26-35 (Шифр ХУ5/2018/2) MeSH-головна: МИАСТЕНИЯ ГРЭВИС -- MYASTHENIA GRAVIS ТИМУСА ГИПЕРПЛАЗИЯ -- THYMUS HYPERPLASIA ТИМУСА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYMUS NEOPLASMS ТИМОМА -- THYMOMA НЕОСТИГМИН -- NEOSTIGMINE ПЕРОКСИДАЗА -- PEROXIDASE АУТОТОЛЕРАНТНОСТЬ -- SELF TOLERANCE АНТИГЕН-АНТИТЕЛО КОМПЛЕКС -- ANTIGEN-ANTIBODY COMPLEX АНТИГЕНЫ CD4 -- ANTIGENS, CD4 АНТИГЕНЫ CD28 -- ANTIGENS, CD28 ИНТЕРЛЕЙКИНА-2 РЕЦЕПТОРА АЛЬФА-СУБЪЕДИНИЦА -- INTERLEUKIN-2 RECEPTOR ALPHA SUBUNIT T-ЛИМФОЦИТЫ РЕГУЛЯТОРНЫЕ -- T-LYMPHOCYTES, REGULATORY Анотація: Резюме. В работе изучены механизмы утраты аутотолерантности, которые лежат в основе нарушения нервно-мышечной передачи и структурно-функциональных нарушений тимуса при миастении, о чем судили по снижению экспрессии костимулирующих молекул CD4+CD28+, которые максимально снижены при тимуснезависимоймиастения (М) изначительному снижению CD4+CD25+ на Т-регуляторных клетках при М и тимусзависимой миастении (МТ). Рассмотренны геномные (полиморфизмаллелей НLA-DRII класса) и эпигеномные триггерные факторы, определяющие клиническую гетерогенность миастении. Выявлены высокий профиль провоспалительных цитокинов при МТ и высокий профиль противовоспалительных цитокинов при МГ на фоне персистирующей инфекции, спектр аутоантител к различным антигенным эпитопам и потенциальные мишени (а7 — субъединицы АХР митохондрий тимоцитов — аналогов синаптических а7 — субъединицы АХР ) аутоантител. Выявлено выраженное отличие минимального спектра аутоантител у пациентов с миастенией на фоне гиперплазии тимуса и сходных широких спектров в группах пациентов М и МТ. Выявление индивидуальных маркеров заболевания у пациентов с миастенией позволит обосновать адресную иммунокоррекцию и дополнить лечебно-диагностический протокол. Дод.точки доступу: Климова, Е. М. Бойко, В. В. Дроздова, Л. А. Лавинская, Е. В. Мінухін, Д. В. Мережко, О. С. Лыхмус, О. Ю. |