Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Klimas A. S.
Назва : Quality of life of patients with cancer of the esophagus and cardioesophageal cancer
Паралельн. назви :Якість життя хворих на рак стравоходу та кардіоезофагальний рак
Місце публікування : Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2018. - № 31. - С. 18-28 (Шифр ВУ45/2018/31)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ПИЩЕВОДА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ESOPHAGEAL NEOPLASMS
ЭЗОФАГОПЛАСТИКА -- ESOPHAGOPLASTY
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
СТАТИСТИКА -- STATISTICS
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ХИРУРГИЧЕСКИ СОЗДАННЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ -- SURGICALLY-CREATED STRUCTURES
Анотація: The urgency of the study is due to the aggressiveness of esophageal cancer and cardioesophageal cancer, low survival rate of patients, the need for further development aimed at improving the consequences of surgical intervention, the effectiveness of which can be evaluated with the help of determining the quality of life of these patients. The aim of the work is to assess the quality of life of patients with esophagus cancer and cardioesophageal cancer after radical surgery, depending on the variant of the formed esophagogastroanastomosis based on the analysis of indicators of the general condition of patients and the severity of esophageal-gastric symptoms at different stages of observation. 60 patients with cancer of the esophagus and cardioesophageal cancer after proximal gastrectomy with resection of the esophagus accesses of Lewis or Osawa Garlock were subject to questioning. The patients were divided into two groups: the study group consisted of 30 patients who had developed the mechanical invagination of the esophagogastro-anastomosis developed and protected by the Ukrainian patent, the comparison group made up 30 patients who had the end-to-side mechanical esophagogastroanastomosis formed. Quality of life was assessed before surgery and at 3, 6, and 12 months after surgery. The EORTC QLQ-C30 V.3 questionnaire was used to assess the general condition of the patients, and the EORTC QLQ-OG25 questionnaire was used to assess the presence of specific gastrointestinal symptoms. Statistical analyses were performed using EZR v.1.35 software (Saitama Medical Center, Jichi Medical University, Saitama, Japan, 2017), which is a graphical user interface for R (The R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria). To analyze the dynamics of the indicators, the Friedman criterion was used for repeated measurements, pairwise comparisons were performed according to the Conover criterion. To verify the validity of the differences between dependent samples, the non-parametric W-criterion of Wilcoxon was used. It was established that the general condition of the patients after surgery, assessed by the EORTC QLQ-C30 V.3 scales, did not depend on the method of formation of esophagogastroanastomosis. The results of the study of the quality of life of patients after surgery with various ways of forming esophagogastroanastomosis modulo EORTC QLQ-OG25 showed significantly lower frequency rate of symptoms such as reflux, pain and discomfort in the stomach, nutritional problems in front of other people and a sense of physical unattractiveness in the group of patients for which formation of a mechanical invagination esophagogastroanastomosis was appliedАктуальність дослідження зумовлена агресивністю раку стравоходу та кардіоезофагального раку, низькою виживаністю хворих, необхідністю подальших розробок, направлених на поліпшення наслідків оперативного втручання, ефективність яких може бути оцінена при допомозі визначення якості життя таких хворих. Мета роботи – оцінити якість життя хворих на рак стравоходу та кардіоезофагальний рак після радикального оперативного втручання залежно від варіанту сформованого езофагогастроанастомозу на основі аналізу показників загального стану пацієнтів і вираженості стравохідно-шлункових симптомів на різних етапах спостереження. Анкетуванню підлягали 60 хворих на рак стравоходу та кардіоезофагальний рак після проксимальної резекції шлунку з резекцією стравоходу доступами Льюіса, або Осава-Гарлока. Хворі були поділені на дві групи: група дослідження становила 30 хворих, яким було сформовано розроблений і захищений патентом України механічний інвагінаційний езофагогастроанастомоз, група порівняння становила 30 хворих, яким було сформовано механічний циркулярний езофагогастроанастомоз кінець в бік. Якість життя оцінена до оперативного втручання та на 3, 6 і 12 місяць після оперативного втручання. Для оцінки загального стану пацієнтів використовували опитувальник EORTC QLQ-C30 V.3, а для оцінки наявності специфічних стравохідно-шлункових симптомів – опитувальник EORTC QLQ-OG25. Статистична обробка даних проведена у пакеті EZR v. 1.35 (Saitama Medical Center, Jichi Medical University, Saitama, Japan, 2017), графічний інтерфейс до R (The R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria). Для аналізу динаміки показників використаний критерій Фрідмана для повторних вимірювань, парні порівняння проводили за критерієм Коновера. Для перевірки достовірності відмінності між залежними вибірками застосовували непараметричний W-критерій Вілкоксона. Встановлено, що загальний стан пацієнтів після оперативного втручання, оцінений за шкалами EORTC QLQ-C30 V.3, не залежав від способу формування езофагогастроанастомозу. Результати дослідження якості життя хворих після оперативного втручання з різними способами формування езофагогастроанастомозу за модулем EORTC QLQ-OG25 продемонстрували достовірно нижчу вираженість симптомів: рефлюксу, болю та дискомфорту в ділянці шлунку, проблем харчування перед іншими людьми та відчуття фізичної непривабливості у групі хворих, яким було застосовано формування механічного інвагінаційного езофагогастроанастомозу.