Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Ибрагимов Ф. И. Назва : Новые системные подходы при лечении сочетанных повреждений живота и конечностей Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 8. - С. 53-57 (Шифр КУ5/2018/85/8) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE Анотація: Цель работы - снижение инвалидности и летальности среди больных с тяжелыми сочетанными травмами (ТСТ) живота и конечностей путем применения новой прогрессивной тактики лечения. Проведен ретроспективный и проспективный анализ данных 1033 больных с ТСТ, которым проводили лечение в 2009 - 2015 гг. в Городской клинической больнице N 3 г. Баку. С целью сравнительного анализа методов лечения больных разделили на две группы. Больные, которым лечение проводили в 2009 - 2010 гг. по стандартной схеме, составили 1-ю группу, больные, которым лечение проводили в 2011 - 2015 гг. по принципиально новой схеме, 2-ю. Всего с сочетанными повреждениями живота и конечностей было 216 пациентов, из них 171 включили в основную группу, 45 - в сравнительную. Степень тяжести повреждений больных основной группы оценивали по шкалам AIS (Abbreviated Injury Scale - сокращенная шкала повреждений) и ISS (Injury Severity Scale - шкала тяжести травмы) и им оказывали помощь с учетом принципа "damage control". У 52,1 % больных основной группы с ТСТ живота и конечностей, которых лечили с учетом принципа "damage control" и применением запрограммированной многоэтапной хирургической тактики (МХТ), при субкомпенсации травматической болезни летальность составила 16 %, в сравнительной группе - 44,4 %, при декомпенсации - соответственно 51,6 и 89,7%. Выводы: полученные результаты применения МХТ при ТСТ живота и конечностей демонстрируют явные ее преимущества |