Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Колеснік О. О., Бурлака А. А., Звірич В. В., Чуканов О. М., Гого-Абіте А. Назва : Стратегія хірургічного лікування білобарного метастатичного ураження печінки при колоректальному раку Місце публікування : Онкология. - Київ, 2018. - Том 20, N 4. - С. 275-280 (Шифр ОУ3/2018/20/4) Примітки : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE ГЕПАТЭКТОМИЯ -- HEPATECTOMY ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS Анотація: Новітні протоколи лікування та сучасна ефективна хіміотерапія дозволили значно розширити когорту хворих на колоректальний рак із метастатичним ураженням печінки (мКРР), яким можливо здійснити R0-резекцію печінки. За умов відсутності консенсусу діапазон показань до застосування хірургічних стратегій у хворих із білобарним метастатичним ураженням варіює в різних спеціалізованих хірургічних центрах. Мета: вивчити вплив паренхімозберігаючої стратегії хірургічного втручання на віддалені результати лікування хворих на мКРР. Об’єкт і методи: проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 169 хворих на мКРР (pT1–4N0–2M0–1 рак ободової кишки і pT1–3N0–2M0–1 рак прямої кишки), які перебували на лікуванні в Національному інституті раку в період з 2011 по 2018 р. Результати: рівень загальної 5-річної кумулятивної виживаності хворих на мКРР із білобарним метастатичним ураженням печінки при застосуванні тактики одноетапної резекції печінки (e-OSH) становив 42%. Загальна 5-річна кумулятивна виживаність сягала 62 та 35% відповідно для пацієнтів із метахронним та синхронним статусом метастазування в печінку (р = 0,032). Висновки: одноетапні резекції печінки слід застосовувати при найменшій нагоді, оскільки видалення білобарних метастазів без потреби у попередніх складних судинних інтервенціях дозволяє забезпечити хороший прогноз. Паренхімозберігаючі резекції печінки дають можливість отримати задовільні онкологічні результати з мінімалізацією ризиків виникнення гострої печінкової недостатності в післяопераційний період Дод.точки доступу: Колеснік, О. О. Бурлака, А. А. Звірич, В. В. Чуканов, О. М. Гого-Абіте, А. |