Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Бєляєв П. В., Штатько О. І., Вільцанюк О. А. Назва : Клініко-лабораторна характеристика перебігу післяопераційного періоду у хворих з флегмонами щелепно-лицевої ділянки Паралельн. назви :Clinical and laboratory characteristics of the postoperative period in patients with maxillofacial phlegmon Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 4. - С. 634-639 (Шифр ВУ80/2018/22/4) Примітки : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ФЛЕГМОНА -- CELLULITIS ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫЕ ТРАВМЫ -- MAXILLOFACIAL INJURIES C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN ИНТЕРЛЕЙКИН-6 -- INTERLEUKIN-6 НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ОТВЕТ -- GENERALIZATION, RESPONSE Анотація: Проблема лікування гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки залишається однією з найбільш актуальних проблем сучасної стоматології. Мета роботи — провести клініко-лабораторний аналіз перебігу післяопераційного періоду у хворих, прооперованих з приводу одонтогенних флегмон щелепно-лицевої ділянки. Обстежені 39 хворих з одонтогенними флегмонами щелепно-лицевої ділянки. Усім хворим перед операцією, у післяопераційному періоді на 3, 5, 7, 10 добу та напередодні виписки проводили лабораторні дослідження із визначенням загального аналізу крові та сечі, загальної кількості білка, цукру, сечовини та креатиніну. Вміст у сироватці крові С-реактивного протеїну (СРП), інтерлейкіну-6 (ІL-6) та фактору некрозу пухлини-альфа (TNF-a) визначали імуноферментним методом з використанням наборів фірми “IMMUNOTECH” (Франція) та наборів фірми “ИМТЕК” (Росія). Ендогенну інтоксикацію визначали за рівнем молекул середньої маси в крові, лейкоцитарного індексу та гематологічного показника інтоксикації. Отримані дані обробляли статистично та порівнювали в різні терміни спостереження (STATISTICA®5.5 (STAT+SOFT® Snc, USA). У післяопераційному періоді у хворих достовірно (р0,05) знижувалась загальна кількість білка в крові, еритроцитів, гемоглобіну, які за добу до виписки були достовірно нижчими (р0,05) порівняно із моментом госпіталізації. Кількість лейкоцитів, рівень сечовини та креатиніну також знижувались і перед випискою їх показник був на рівні верхньої межі норми. До 5 доби після операції встановлено підвищений рівень вмісту молекул середньої маси з поступовим достовірним (р0,05) зниженням цього показника до верхньої межі норми напередодні виписки. У перші 5 діб від початку лікування відмічено достовірне (р0,05) збільшення рівня СРП¸ TNF-α та ІL-6, рівень котрих нормалізовувався перед випискою. Клініко-лабораторна характеристика перебігу післяопераційного періоду у хворих, прооперованих з приводу флегмон щелепно-лицевої ділянки свідчить, що важкість перебігу обумовлена розвитком синдрому системної запальної відповіді та ендогенною інтоксикацієюThe problem of treatment of purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area remains one of the most pressing problems of modern dentistry. The aim of the work is to conduct a clinical and laboratory analysis of the postoperative period in patients operated on for odontogenic phlegmon of the maxillofacial area. 39 patients with odontogenic phlegmons of the maxillofacial area were examined. All patients before surgery, in the postoperative period for 3, 5, 7, 10 days and before discharge, conducted laboratory tests with the definition of a general analysis of blood and urine, the total amount of protein, sugar, urea and creatinine. Serum C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-a) were determined by ELISA with the definition of IMMUNOTECH kits (France) and IMTEK kits (Russia). Endogenous intoxication was determined by the level of molecules of average weight in the blood, leukocyte index and hematological index of intoxication. The obtained data were processed statistically and compared at different periods of observation. During hospitalization in all patients, inflammatory process, severe endogenous intoxication, and systemic inflammatory response syndrome were expressed. In the postoperative period, patients significantly (p0.05) reduced the total amount of blood protein, erythrocytes, hemoglobin, which a day before discharge were significantly lower (p0.05) compared with the time of hospitalization. The number of leukocytes, the level of urea and creatinine also decreased before discharge, their indicator was at the level of the upper limit of normal. Up to 5 days after surgery, an elevated level of average weight molecules was established with a gradual reliable (p0.05) decrease of this indicator to the upper limit of normal before discharge. Up to 5 days after surgery, an elevated level of average weight molecules has been established with a gradual reliable (p0.05) decrease of this indicator to the upper limit of normal before discharge. In the first 5 days after the start of treatment, there was a significant (p0.05) increase in the level of CRP¸ TNF-α and IL-6, whose level was normalized before discharge. Clinical and laboratory characteristics of the postoperative period in patients operated on for phlegmon of the maxillofacial region indicates that the severity of the course is due to the development of the systemic inflammatory response syndrome and endogenous intoxication Дод.точки доступу: Штатько, О. І. Вільцанюк, О. А.