Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лисенко Д. А., Сергеев С. В., Бобровська О. А.
Назва : Клініко-морфологічні аспекти ушкоджень міокарду та кардіопротекції у хворих з лейкеміями
Паралельн. назви :Clinical and morphological aspects of myocardial damage and cardioprotection in patients with leukemia
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 4. - С. 650-654 (Шифр ВУ80/2018/22/4)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ЛЕЙКОЗЫ -- LEUKEMIA
МИОКАРД -- MYOCARDIUM
КАРДИОМИОПАТИИ -- CARDIOMYOPATHIES
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Анотація: Ушкодження міокарду на фоні лейкемії розглядається як прояв захворювання так і різних видів терапії. Відмічається, що ушкодження міокарду у даної категорії пацієнтів є результатом поліфакторного впливу на міокард у онкогематологічного хворого. Проблема кардіопротекції досить активно вивчається з метою розробки дієвих засобів профілактики та зменшення кардіотоксичності найпоширеніших груп цитостатичних препаратів. Мета роботи — дослідити особливості ушкодження міокарду у пацієнтів з лейкемією і перспективи можливості терапевтичного втручання. Проведене комплексне клініко-лабораторне дослідження 92 пацієнтів з лейкемією, що знаходились на обстеженні та лікуванні в гематологічному відділенні Вінницької обласної клінічної лікарні ім. М.І. Пирогова і отримували цитостатичну терапію відповідно до нозології і протоколу надання медичної допомоги МОЗ України. Додатково проводили обстеження пацієнтів за показниками якості життя (ЯЖ) за запропонованими нами методиками. Статистична обробка отриманих результатів проведена в ліцензійному пакеті “STATISTICA 6.1” із застосуванням непараметричних методів оцінки отриманих результатів. Оцінювали правильність розподілу ознак за кожним із отриманих варіаційних рядів, середні значення кожної ознаки, що вивчалася та стандартне квадратичне відхилення. Достовірність різниці значень між незалежними кількісними величинами визначали за допомогою U-критерія Мана-Уітні. Нами встановлені ознаки ушкодження міокарду у всіх пацієнтів до проведення цитостатичної терапії. Проведений аналіз медикаментозної корекції ушкодження міокарду у хворих. Усім пацієнтам призначалась метаболічна терапія у вигляді мельдонію, аргініну, тівортіну, аспаркаму. Однак ці призначення виявились не стандартизованими, що не дозволило оцінити ефективність їх призначення. Терапія серцевої недостатності проводилась метаболічними засобами, сечогінними, що супроводжувалось клініко-лабораторним покращенням. Розглядаються перспективи стандартизації фармакологічної кардіопротекції у хворих на лейкеміюMyocardial damage in the background of leukemia is considered as a manifestation of the disease and various types of therapy. It is noted that myocardial damage in this category of patients is the result of multifactorial effects on the myocardium in the oncohematologic patient. The problem of cardioprotection is quite actively studied in order to develop effective prophylaxis and reduce the cardiotoxicity of the most common groups of cytostatic drugs. Purpose — to investigate the features of myocardial damage in patients with leukemia and the prospects of therapeutic intervention. A comprehensive clinical and laboratory study was conducted for 92 patients with leukemia who were on examination and treatment in the hematological department of the Vinnitsa Regional Clinical Hospital named after M.I. Pirogov and received cytostatic therapy in accordance with the nosology and protocol of medical care of the Ministry of Health of Ukraine. Additionally, patients were screened for quality of life indicators according to the methods proposed by us. The statistical processing of the obtained results was carried out in the license package “STATISTICA 6.1” with the use of nonparametric methods for evaluating the obtained results. Evaluated the correctness of the distribution of characteristics for each of the variation series received, the mean of each studied feature, and the standard quadratic deviation. The reliability of the difference between independent quantitative values was determined using the Man-Whitney U-criterion. Signs of myocardial damage were detected in all patients prior to cytostatic therapy. The analysis of medical correction of myocardial damage in patients is carried out. All patients received metabolic therapy in the form of Meldonium, Arginine, Tivortin and aspartic acid. However, these appointments were not standardized, which did not allow to assess the effectiveness of their appointment. Therapy for heart failure was performed by metabolic, diuretic, accompanied by clinical and laboratory improvement. Prospects of standardization of pharmacological cardioprotection in patients with leukemia are considered
Дод.точки доступу:
Сергеев, С. В.
Бобровська, О. А.