Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Нуриманов К. Р. Назва : Эффективность и безопасность базовой фармакотерапии хронического абактериального простатита Місце публікування : Здоровье мужчины. - 2019. - № 1. - С. 40-45 (Шифр ЗУ37/2019/1) Примітки : Библиогр. в конце ст. Предметні рубрики: Тамсулозин Serenoa repens MeSH-головна: ПРОСТАТИТ -- PROSTATITIS ТАЗОВЫЕ БОЛИ -- PELVIC PAIN ДЕПРЕССИЯ -- DEPRESSION ДИКЛОФЕНАК -- DICLOFENAC Анотація: Для лечения хронического абактериального простатита (ХАП) предложен базовый комплекс, включающий нестероидный противовоспалительный препарат для ограничения эффектов простагландинов; селективный альфа-адреноблокатор для модуляции гиперактивности мочевого пузыря и гладкомышечных элементов простаты; препарат экстракта плодов пальмы Serenoa repens для продолжительного и безопасного противовоспалительного и антисклеротического воздействия. Цель исследования: оценка эффективности и безопасности базовой фармакотерапии хронического абактериального простатита. Материалы и методы. В исследовании принимали участие 32 пациента с ХАП. Для объективизации состояния пациентов использовали анкетирование (NIH-CPSI, PHQ-9, GAD-7), урофлоуметрию. Иммуноферментным методом выявляли изменения концентрации тестостерона, дигидротестостерона (ДГТ), эстрадиола и простатоспецифического антигена (ПСА) в крови, а также цитокинов эякулята. В качестве базового лечения использовали комбинацию диклофенака натрия (Диклоберл ретард, 100 мг/день, перорально, 2 нед), тамсулозина с модифицированным высвобождением (Флосин, 0,4 мг/день, перорально, 1 мес), экстракта плодов пальмы Serenoa repens (Простамол Уно, 320 мг/день, перорально, 6 мес) независимо от наличия и степени выраженности болевых и дизурических проявлений у пациентов. Клинически значимым считали уменьшение показателя NIH-CPSI на 6 баллов, PHQ-9 на 6 баллов, GAD-7 на 5 баллов. Результаты. Значимые благоприятные изменения симптомов простатита, депрессии и тревоги наблюдались уже через 2 нед и сохранялись в течение всего периода наблюдения (6 мес). Наблюдалось статистически значимое увеличение уровня тестостерона, уменьшение ДГТ и ПСА крови, а также значительное снижение показателей провоспалительных цитокинов в эякуляте (IL-1β, TNF-α, ІL-8), наряду с увеличением содержания противовоспалительного цитокина (ІL-10). Клиническая эффективность лечения по снижению симптомов простатита составила 69%, симптомов депрессии - 75%, тревоги - 84%. Побочные эффекты терапии: нарушения эякуляции наблюдались у 78%, боль в эпигастрии - у 10%, ортостатическая гипотензия - у 6%, что не помешало всем пациентам окончить курс лечения. Заключение. Комплекс базовой фармакотерапии достаточно эффективный относительно улучшения симптомов простатита, сопутствующих психологических нарушений, безопасный и может быть рекомендован пациентам с ХАП