Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Кравець О. В. Назва : Сучасні аспекти волемічного менеджменту хворих з гострою абдомінальною патологією Місце публікування : Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 4 ч.1. - С. 87-90 (Шифр МУ10/2018/23/4 ч.1) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ -- ACUTE DISEASE РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD Анотація: В умовах ургентної хірургічної допомоги вік хворих, супутня соматична хронічна патологія є факторами, що значно підвищують ризик виникнення післяопераційних ускладнень та летальності. Остання становить у цій групі пацієнтів 30-80% та зв'язується з розвитком гіповолемії. Лікування останньої традиційно забезпечується рутинним проведенням ліберального режиму інфузійної терапії (ІТ) з метою досягнення гіперволемічної гемодилюції інфузією кристалоїдних та колоїдних препаратів. Встановлено, що наслідками проведення ліберального режиму ІТ є розвиток гострої гіперволемії. Накопичення надлишкової рідини формує розвиток інтерстиціального набряку тканин, викликаючи зниження тканинної оксигенації, розвиток коагуляційних порушень та поліорганної дисфункції – недостатності, гальмує загоєння ран. Тому в останні роки клінічне поширення набуває рестриктивного (обмеженого) режиму ІТ, метою якого є досягнення нормоволемії. При цьому доказові клінічні дослідження вказують на можливість застосування у клініці періопераційної оптимізації гемодинаміки шляхом індивідуалізації ІТ згідно з показниками центральної гемодинаміки