Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Андрющенко В. П., Андрющенко Д. В., Андрушевська О. Ю., Когут Л. М. Назва : Цитоморфологічне дослідження клітинного складу перипанкреатичних рідинних скупчень в оцінюванні тяжкості клінічного перебігу гострого ускладненого панкреатиту Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 11. - С. 9-12 (Шифр КУ5/2018/85/11) Примітки : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY ЦИТОДИАГНОСТИКА -- CYTODIAGNOSIS Анотація: Мета. Вивчити характер та особливості цитоморфологічних змін клітинного матеріалу осаду перипанкреатичних рідинних скупчень (РС) як критерію об’єктивної оцінки тяжкості клінічного перебігу гострого ускладненого панкреатиту (ГУП). Матеріали і методи. Проаналізовано результати цитоморфологічного дослідження осаду перипанкреатичних РС, добутого під час виконання інтервенційної ультрасонографії - 51 (88%) спостереження та відеолапароскопії - 7 (12%) спостережень у 58 хворих із ГУП. Результати. У разі внутрішньочеревних РС (n=37) у 10 (27 %) спостереженнях виявлено домінування проліферуючих клітин мезотелію з їх поліморфізм, у 15 (41%) - дегенеративно-дистрофічні зміни у вигляді вип’ячувань цитоплазми, появу великих «перснеподібних» клітин, у 12 (32%) - атипово змінені клітини мезотелію з проявами анізоцитозу та анізонуклеозу, а також цитоморфологічні зміни, подібні до неопластичного процесу. У разі позаочеревинної локалізації РС (n=21) фіксували істотніші зміни ядер гранулоцитів, зокрема, у 9 (43%) спостереженнях їх структура мала незворотні порушення у вигляді явищ каріопікнозу, каріорексису та каріолізису. Глибина структурних змін клітин мезотеліоцитів та нейтрофільних гранулоцитів залежала від ступеня тяжкості ГУП. Висновки. Визначення глибини цитоморфологічних порушень клітинного складу осаду РС може слугувати об’єктивним критерієм оцінки ступеня тяжкості ГУПObjective. To study up a character and peculiarities of cyto-morphological changes in cellular material of the peripancreatic liquid accumulations (LA) as a criterion of objective estimation of the clinical course severity in an acute complicated pancreatitis (ACP). Маterials and methods. Results of cyto-morphological investigation of the peripancreatic LA sediment, obtained while doing interventional ultrasonography in 51 (88%) observations and videolaparoscopy - in 7 (12%) observations in 58 patients with an ACP, were analyzed. Results. Of intraabdominal LA (n=37) observations in 10 (27 %) of them a domination of proliferating cells of mesothelium with their polymorphism was revealed, while in 15 (41%) - degenerative-dystrophic changes like a bulging of cytoplasm, appearance of large «signet-ring like» cells, in 12 (32%) - аtipically changed cells of mesothelium with signs of anizocytosis and anizonucleosis, as well as cyto-morphological changes like in neoplastic process. In retroperitoneal localization of LA (n=21) a more essential changes in the granulocytes nuclei were registered, including, in 9 (43%) observations their structure have got irreversible disorders: karyopycnosis, karyorexis and karyolysis. The depth of structural cellular changes in mesoteliocytes and neutrophil granulocytes have depended upon the ACP severity. Conclusion. Determination of depth of the cellular content cytomorphological disorders in the LA sediment may serve an objective criterion in the ACP severity estimation Дод.точки доступу: Андрющенко, В. П. Андрющенко, Д. В. Андрушевська, О. Ю. Когут, Л. М. |