Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Омельченко Т. М., Бурьянов О. А., Лябах А. П., Турчин О. А. Назва : Корекційна остеотомія бічної кісточки гомілки при її хибно консолідованих переломах Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 11. - С. 71-73 (Шифр КУ5/2018/85/11) Примітки : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT ОСТЕОТОМИЯ -- OSTEOTOMY Анотація: Мета. Проаналізувати результати застосування модифікованої методики корекційної остеотомії бічної кісточки гомілки при її хибно консолідованих переломах без виражених деструктивно-дистрофічних змін травмованого гомілковостопного суглоба. Матеріали і методи. Дослідження проведено щодо 37 пацієнтів, з них чоловіків - 16, жінок - 21, середній вік яких становив (38 ± 7) років. З моменту травми минуло від 6 до 15 міс, у середньому - (7,8 ± 1,9) міс. Під час рентгенологічного обстеження у пацієнтів виявлено післятравматичний остеоартроз гомілковостопного суглоба І-ІІ стадії за Келгреном - Лоуренсом. Корекційна остеотомія включала поперечну остеотомію бічної кісточки гомілки на рівні суглобової щілини гомілковостопного суглоба, що уможливило виконати трьохплощинну корекцію положення кісточки та відновити співвідношення в гомілковостопному суглобі. Функціональні результати оцінювали за шкалою AOFAS (American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score) для гомілковостопного суглоба та заднього відділу стопи до та після хірургічного лікування. Ступінь прогресування остеоартрозу визначали за результатами рентгенографії в навантаженні згідно з класифікацією Келгрена - Лоуренса. Середній термін спостереження з аналізом результатів становив (1,9 ± 0,6) року. Результати. Оцінка функціональних результатів за шкалою AOFAS у межах терміну спостереження зросла з (58,7 ± 2,4) до (86,2 ± 1,8) бала. Під час рентгенологічного обстеження у всіх пацієнтів спостерігали відновлення осі гомілковостопного суглоба, але у 8 (21%) пацієнтів виявили ІІІ стадію остеоартрозу, що свідчило про його прогресування. Висновки. Модифікована методика корекційної остеотомії бічної кісточки гомілки при її хибно консолідованих переломах дає змогу відновити конгруентність та біомеханічну вісь подкодженого суглоба, значно покращити його функціональну здатність та уповільнити прогресування післятравматичного остеоартрозуObjective. To analyze the results of application of modified procedure in the correction osteotomy of the shin lateral small bone in a falsely consolidated its fractures without significant destructive-dystrophic changes in tramatized ankle joint. Materials and methods. The investigation was conducted in 37 patients, 16 - men and 21 - women, with average age (38 ± 7) yrs. From the trauma moment 6-15 mo passed, (7.8 ± 1.9) mo at average. During roentgenological examination in patients with posttraumatic osteoarthrosis of ankle joint the Stages I-II in accordance to Kellgren and Lawrence were established. Correctional osteotomy have included a transverse osteotomy of lateral small bone of the shin on the level of the joint fissure, what made possible to perform a three-dimensional correction of the bone localization and to restore the interrelationship in ankle joint. Functional results were estimated in accordance to the AOFAS (American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score) scale for ankle joint and posterior part of foot before and after surgical treatment. The progression degree of osteoarthrosis were determined in accordance to result of roentgenography with loading in accordance to classification of Kellgren-Lawrence. Average term of observation with the results analysis have constituted (1.9 ± 0.6) yrs. Results. Estimation of functional results in accordance to the AOFAS scale in borders of the follow-up term have increased from (58.7 ± 2.4) to (86.2 ± 1.8) points. During roentgenological examination in all the patients a restoration of the ankle joint axis was observed, but in 8 (21%) patients the osteoporosis Stage III was revealed, what have witnessed its progress. Conclusion. Modified procedure of the correction osteotomy of the shin lateral small bone in a its falsely consolidated fractures gives possibility to restore a congruence and biomechanical axis of the joint injured, to improve significantly its functional capacity and to slow down a progress of posttraumatic osteoarthrosis. Дод.точки доступу: Омельченко, Т. М. Бурьянов, О. А. Лябах, А. П. Турчин, О. А.