Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власенко О. А.
Назва : Аналіз безпосередніх результатів ендоваскулярного ендопротезування інфраренальної частини аорти та лікування періопераційних ускладнень
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 12. - С. 35-41 (Шифр КУ5/2018/85/12)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: АОРТЫ БРЮШНОЙ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM, ABDOMINAL
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
КРОВЕНОСНОГО СОСУДА ПРОТЕЗА ИМПЛАНТАЦИЯ -- BLOOD VESSEL PROSTHESIS IMPLANTATION
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПРОТЕЗЫ -- BLOOD VESSEL PROSTHESIS
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Проаналізувати результати ендоваскулярного ендопротезування інфраренальної частини аорти та періопераційні ускладнення в залежності від типу конструкції стент-графту. Матеріали і методи. Основою роботи є аналіз результатів лікування 133 пацієнтів, проведеного за період з листопада 2005 по листопад 2018 р. в ендоваскулярному відділенні Інституту. Біфуркаційні ендопротези «Excluder» Gore, що мають інфраренальну фіксацію, імплантували 85 (63,9%) пацієнтам (1-ша група). З листопада 2013 р. 48 (36,1%) пацієнтам були імплантовані ендопротези нового покоління «Endurant-II» Medtronic з додатковою металевою структурою, яка забезпечує супраренальну фіксацію (2-га група). Результати. На підставі аналізу безпосередніх результатів лікування констатовано, що із 133 пацієнтів жоден не помер і у жодного не виникли небезпечні для життя ускладнення за умови індивідуального підбору ендопротезу з урахуванням анатомії аневризми. Технічно успішною імплантація була у 98,8% пацієнтів 1-ї та у 100% пацієнтів 2-ї групи. Частота повторних втручань у найближчому післяопераційному періоді становила 2,25%. Висновки. Стент-графти останнього покоління, які можливо застосовувати у пацієнтів зі складною анатомією інфраренальної частини аорти, забезпечують значне зниження крововтрати завдяки вдосконаленій системі доставки. Технічний успіх і тривалість операції залежать не тільки від типу ендопротеза, а й від досвіду оператора як загального, так і з використання конкретної моделіObjective. The results of endovascular endoprosthesis of infrarenal aorta and perioperative complications, depending on the construction type of a stent-graft. Маterials and methods. The work was based on the results of treatment analysis in 133 patients, conducted in period from November 2005 tо November 2018 yr in endovascular department of the Institute. Bifurcation endoprostheses «Excluder» Gore, owing infrarenal fixation, were implanted in 85 (63.9%) patients (Group I). From November 2013 yr to 48 (36.1%) patients the endoprostheses of a new generation «Endurant-II» Medtronic with additional metallic structure, guaranteeing suprarenal fixation (Group II), were implanted. Results. Basing on analysis of immediate results of treatment there was postulated, that from 133 patients no one died and in no one the life-threatening morbidity have occurred in a case of individual selection of endoprosthesis done in accordance to the aneurysm anatomy present. Теchnically successful implantation was in 98.8% patients of Group I and in 100% patients of the Group II. The reoperation rate in immediate postoperative period have constituted 2.25%. Conclusion. Stent-grafts of last generation, which may be applied in patients with complex anatomy of infrarenal aorta, guarantee a significant lowering of a blood loss due to the improved delivering system used. Теchnical success and the operation duration depend on not only the endoprosthesis type, but as well as on operator experience – a general one and while application of a certain model