Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Іскра Ю. А., Біляєв А. В.
Назва : Частота та фактори ризику виникнення післяопераційних стресових виразок у дітей
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 2. - С. 25-27 (Шифр КУ5/2019/86/2)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА -- PEPTIC ULCER
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE
ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА КИСЛОТНОСТИ ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- GASTRIC ACIDITY DETERMINATION
ГАЗОВ КРОВИ МОНИТОРИНГ ЧРЕСКОЖНЫЙ -- BLOOD GAS MONITORING, TRANSCUTANEOUS
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Мета. Аналіз кореляційного зв’язку частоти виникнення стрес-індукованих змін (СІЗ) у післяопераційному періоді, інтраопераційної динаміки периферичного кровотоку (NIRS), ступеня кислотності шлункового соку та травматичності оперативного втручання. Матеріали і методи. Проводили фіброезофагогастродуоденоскопію з рН-метрією перед операцією та в ранньому післяопераційному періоді, інтраопераційно моніторинг кислотності шлункового соку та реєстрацію динаміки периферичного кровотоку; розраховували коефіцієнт ступеня травматичності (КСТ) за методикою В. П. Польового. Результати. СІЗ виявлено у 25 (33,3%) із 75 обстежених пацієнтів. Показник рН шлункового соку у пацієнтів з проявами СІЗ у післяопераційному періоді у середньому становив 2,05 ± 0,23, у пацієнтів без післяопераційних ускладнень з боку слизовох оболонки травного каналу – 3,42 ± 0,97; показник NIRS – відповідно 63,13 ± 1,39 та 67,80 ± 1,97; КСТ - відповідно 19,4 ± 3,58 та 4,45 ± 2,0. Висновки. Частота виникнення СІЗ у післяопераційному періоді у дітей становить 33,3%, що обумовлює актуальність обраного напрямку дослідження. Вагомим фактором формування стресових виразок та ерозій є кислотний стан шлункового соку та поєднання значного ступеня тяжкості операційної травми і масивної крововтрати, що характеризують відповідні показники КСТ і NIRSObjective. Аnalysis of correlational link between incidence of postoperative stress-induced changes (SIC), іntraoperative dynamics of peripheral blood flow, called NIRS, degree of the gastric content acidity and the operative intervention traumaticity. Маterials and methods. There were conducted fibroesophagogastroduodenoscopy with pH-metry preoperatively and in early postoperative period, іntraoperative monitoring of gastric content acidity and registration of dynamics of the peripheral blood flow, as well as calculation of coefficient of the operation traumaticity degree (CTD) in accordance to method of V. P. Polyovyi. Results. SIC were revealed in 25 (33.3%) of 75 patients observed. The index of the gastric content pН in patients with the SIC signs in postoperative period have constituted 2.05 ± 0.23 at average, while in patients without postoperative complications in the gut mucosa – 3.42 ± 0.97; the NIRS index – accordingly, 63.13 ± 1.39 and 67.80 ± 1.97; CTD – accordingly, 19.4 ± 3.58 and 4.45 ± 2.0. Conclusion. The SIC incidence in postoperative period in children constitutes 33.3%, what explains actuality of the investigation trend selected. The acidity state of gastric content, as well as combination of significant degree of the operation trauma severity with massive blood loss, characterizing certain indices of CIS and NIRS, constitute important etiological factors for the stress ulcers and erosions incidence
Дод.точки доступу:
Біляєв, А. В.