Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мотузяк І. М., Сидорчук О. І., Костюченко Є. В., Ковтун Н. В., Понятовський П. Л.
Назва : Мультимодальна програма "Fast track surgery", в лікуванні раку молочної залози
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 2. - С. 43-48 (Шифр КУ5/2019/86/2)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
МАСТЭКТОМИЯ -- MASTECTOMY
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПЛАСТИКА -- MAMMAPLASTY
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ -- LENGTH OF STAY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Покращення безпосередніх та віддалених результатів лікування раку молочної залози (РМЗ) шляхом розроблення та впровадження мультимодальної програми «Fast track surgery» (FTS) щодо виконання одномоментних онкопластичних та реконструктивно-відновних операцій. Матеріали і методи. Досліджено результати лікування 749 хворих з РМЗ T1-4 N0-3 M0 з грудня 2010 по грудень 2014 р. Вік хворих - від 18 до 70 років. Основну групу (лікування згідно з програмою FTS) склали 253 пацієнти, контрольну – 496 пацієнтів, яких лікували стандартно. Результати. Пацієнти основної групи перебували в стаціонарі в середньому (14,27 ± 7,00) ліжко-дня, контрольної – в середньому (20,11 ± 7,70) ліжко-дня (p 0,001). Пацієнти основної групи, які мали більш виражені стадії захворювання, перебували в стаціонарі на 8 днів менше порівняно з пацієнтами контрольної групи. Середня тривалість лікування в стаціонарі хворих, яким не проводили ад’ювантної хіміотерапії (АХТ), становила 16,4 ліжко-дня, хворих, яким проводили АХТ - 20,1 ліжко-дня (р 0,001). Різниця між тривалістю перебування в стаціонарі хворих основної групи, яким проводили АХТ і яким не проводили АХТ, була у 2,7 разу меншою порівняно з відповідним показником у контрольній групі. Висновки. Дані дослідження дають підстави рекомендувати програму FTS для широкого впровадження в медичну практику, оскільки доведено її ефективність в хірургії РМЗ, у тому числі щодо одномоментних онкопластичних та реконструктивно-відновних операцій. Поступове скорочення тривалості стаціонарного лікування дало можливість з 2008 по 2018 р. збільшити кількість прооперованих хворих на 75%Objective. Improvement of immediate and late results of treatment of mammary gland cancer (MGC), using elaboration and introduction of multimodal program «Fast track surgery» (FTS) in aspect of performance of a one-staged oncoplastic and reconstructive-restoration operations. Маterials and methods. The treatment results were investigated in 749 patients, suffering MGC Stages T1-4 N0-3 M0 from Dec. 2010 tо Dec. 2014 yr. The patients have aged from 18 tо 70 yrs old. The main group (treatment in accordance to the FTS program) consisted of 253 patients, and a control one – of 496 patients, who were treated in accordance to conventional standards. Results. The main group patients have been on stationary treatment (14.27 ± 7.00) days at average, and the control one – (20.11 ± 7.70) days of stationary stay at average (p 0.001). The main group patients, who have had more severe stages of the disease, stayed in stationary by 8 days lesser, comparing with patients of a control group. Average term of the patients’ stationary stay, in whom adjuvant chemotherapy (АCHTH) was performed, have constituted 16.4 days, while in those, in whom АCHTH was conducted, - 20.1 days (р 0.001). Difference between term of the patients’ stationary stay in the main group, to whom ACHTH was conducted and to whom it was not, was in 2.7 times lesser, comparing with this index in a control group. Conclusion. The investigation data gives background to recommend a FTS program for wide introduction into medical practice, because its efficacy in the MGC surgery was confirmed, including the one-staged oncoplastic and reconstructive-restoration operations. Gradual shortening of the stationary treatment duration gave possibility from 2008 tо 2018 years to enhance the operated patients quantity by 75%
Дод.точки доступу:
Мотузяк, І. М.
Сидорчук, О. І.
Костюченко, Є. В.
Ковтун, Н. В.
Понятовський, П. Л.