Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Назва : Безопасность НПВП в отношении печени и желудочно-кишечного тракта Місце публікування : Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 4. - С. 24-25 (Шифр УУ13/2019/1/4) MeSH-головна: ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL БОЛЬНОГО БЕЗОПАСНОСТЬ -- PATIENT SAFETY Анотація: У 1–5% пациентов, регулярно применяющих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отмечают бессимп­томное повышение уровня трансаминаз, обычно в 2–5, значительно реже — в 50 раз. Повышение активности трансаминаз возможно при применении НПВП с другими гепатотоксическими лекарственными препаратами. Наиболее часто гепатотоксичность развивается на фоне длительного применения НПВП в высоких дозах и у пациентов с сопутствующими заболеваниями гепатобилиарной системы. Риск лекарственного поражения печени возрастает при наличии хронических заболеваний печени любой этиологии, злоупотреблении алкоголем. НПВП-гепатопатии весьма трудны в диагностике. В 5–27% случаев они протекают бессимптомно и могут быть выявлены лишь по повышению активности трансаминаз. Профилактика лекарственной гепатотоксичности основана на учете факторов риска у пациента, регулярном контроле биохимических показателей крови и применении наиболее безопасных НПВП. Мелоксикам (Мовалис®) имеет благоприятный профиль безопасности со стороны печени. G. Traversa и соавторы (2003) изучали сравнительную гепатотоксичность различных НПВП, оценив частоту осложнений со стороны печени у 397 тыс. пациентов