Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Кравец О. В. Назва : Сравнительный анализ волемического состояния при разных режимах инфузионной терапии у больных среднего хирургического риска с острой абдомидальной патологией Паралельн. назви :Порівняльний аналіз волемічного стану при різних режимах інфузійної терапії у хворих середнього хірургічного ризику з гострою абдомінальною патологією Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2019. - N 2. - С. 93-98 (Шифр БУ1/2019/2) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС -- WATER-ELECTROLYTE BALANCE Ключові слова (''Вільн.індекс.''): рестриктивный режим--либеральный режим Анотація: Одним из ведущих патогенетических процессов, развивающихся при неотложной патологии органов брюшной полости, является объемное истощение. Цель исследования – провести сравнительный анализ эффективности либерального и рестриктивного режимов инфузионной терапии при объемном истощении у больных среднего хирургического риска с неотложной патологией органов брюшной полости. Материалы и методы. Обследовано 100 больных, прооперированных ургентно в объеме лапаратомия. Периоперационная инфузионная терапия проводилась в рестриктивном (n=50) и либеральном (n=50) режимах сбалансированными кристаллоидными растворами. Изучены показатели водного обмена: суточный и кумулятивный водные балансы, процент избыточной жидкости. Методом неинвазивной биоэлектрической реографии определяли показатели водных секторов организма. Результаты и их обсуждение. Мы установили, что коррекция объемного истощения либеральным режимом инфузионной терапии у больных с острой абдоминальной патологией формирует внутрисосудистый дефицит, вызывает избыток объема внеклеточного пространства за счет интерстициального отека и сочетается с положительными суточным и кумулятивным водными балансами весь период наблюдения. Критическое увеличение процента избыточной жидкости совпадает с 5 сутками послеоперационного периода. Рестриктивный режим у больных с неотложной патологией органов брюшной полости восполняет объемное истощение за счет восстановления внутрисосудистого объема с 1 суток, внутриклеточного объема – с 5 суток послеоперационного периода. Выводы: Либеральный режим инфузионной терапии не позволяет провести качественную коррекцию гентная хирургия, инфузионная терапия, рестриктивный режим, либеральный режим, водные сектораOne of the leading pathogenetic processes of acute abdominal pathology is the volume depletion. The aim of the study is to conduct a comparative analysis of the effectiveness of the liberal and restrictive regimes of infusion therapy of volume depletion in patients with moderate surgical risk of acute abdominal pathology. Materials and methods. We examined 100 patients who were operated on in emergency laparatomy. Perioperative infusion therapy in all patients was carried out in a restrictive regimen with balanced crystalloid solutions. We studied the indicators of water metabolism: daily and cumulative water balances, the percentage of fluid excess. We determined water sectors of the body by the method of non-invasive bioelectric rheography. Result and discussion. We found that the correction of volumetric exhaustion by the liberal regimen of infusion therapy in patients with acute abdominal pathology forms intravascular deficiency, causes an excess of extracellular space due to interstitial edema and is combined with positive daily and cumulative water balances throughout the observation period. A critical increase in the percentage of excess fluid coincides with 5 days of the postoperative period. The restrictive regimen in patients with urgent pathology of the abdominal organs replenishes volume depletion by restoring the intravascular volume from 1 day, the intracellular volume from 5 days of the postoperative period. Conclusions: The liberal mode of infusion therapy does not allow for qualitative correction of volumetric exhaustion in patients with moderate surgical risk with acute abdominal pathology and supports the pathological redistribution of fluid in the aquatic sectors of the body. Restrictive IT mode allows for the effective correction of volumetric depletion and to normalize the fluid balance of the water sectors