Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Дронов О. І., Ковальська І. О., Козачук Є. С., Бакунець П. П.
Назва : Результати застосування хімічної деструкції в комплексному лікуванні вогнищевої патології печінки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 5. - С. 12-16 (Шифр КУ5/2019/86/5)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS
АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ -- ABLATION TECHNIQUES
КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД -- CALCIUM CHLORIDE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Оцінити безпосередні результати застосування хімічної деструкції 10% розчином кальцію хлориду в комплексному лікуванні пацієнтів з вогнищевою патологією печінки. Матеріали і методи. За 2012 - 2019 рр. шляхом хімічної деструкції впливали на 104 пухлинні вогнища (від 1 до 4) у хворих з гепатоцелюлярною карциномою (23,7%), метастазами колоректального (55,3%) та неколоректального (21,1%) раку. Діаметр вогнищ у середньому становив (2,60 ± 1,24) см (від 1,0 до 4,0 см). Хімічну абляцію виконували шляхом ін’єкції 10% розчину кальцію хлориду. Оцінювали побічні ефекти та відповідь пухлинних вогнищ. Результати. Частота специфічних післяопераційних ускладнень (абсцедування зони деструкції, розвиток гематом та біліом) становила 10,5%. Спостерігали повну відповідь щодо вогнищ діаметром 1,0 - 1,5 см, прогресування захворювання щодо вогнищ діаметром 3,8 - 4,2 см. Локальний рецидив виник у 15,8% пацієнтів. Ступінь відповіді достовірно залежав від щільності пухлинних вогнищ (r=0,529, р 0,001). Зокрема, повну відповідь спостерігали щодо 76,9% гіподенсних та 23,1% ізоденсних вогнищ, часткову - щодо 37,8% гіподенсних, 29,7% ізоденсних та 32,4% змішаної структури вогнищ. Стабілізацію захворювання діагностували щодо 15,0% ізо- та гіподенсних, 40,0% гіперденсних та 45,0% змішаної структури вогнищ, прогресування - щодо 85,7% гіперденсних та 14,3% змішаної щільності вогнищ. Висновки. Інтратуморальна ін’єкція 10% розчину кальцію хлориду в лікуванні вогнищевої патології печінки не супроводжується тяжкими специфічними ускладненнями та смертністю, пацієнти задовільно переносять процедуру, яка може бути використана як локальний пухлинний контроль пухлинних вогнищ діаметром до 3,0 см
Дод.точки доступу:
Дронов, О. І.
Ковальська, І. О.
Козачук, Є. С.
Бакунець, П. П.