Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Таращенко Ю. М., Коваленко А. Є., Остафійчук М. В., Янчій І. Р., Мельник М. Д., Зелінська Г. В., Найда Ю. М. Назва : Хірургічне лікування тиреоїдних вузлів невизначеної цитологічної структури Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 5. - С. 59-63 (Шифр КУ5/2019/86/5) Примітки : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ УЗЕЛ -- THYROID NODULE Анотація: Мета роботи - визначити клінічні фактори підвищеного ризику злоякісності у пацієнтів з III (AUS/FLUS) та IV (FN/SFN) категоріями цитологічних висновків. Обстежено 62 пацієнта, щодо якого проведено цитологічне дослідження тиреоїдних вузлів під контролем ультразвукового дослідження. Цитологічні висновки III (AUS/FLUS) категорії стосувалися 621 вузла, IV (FN/ SFN) категорії - 1215 вузлів. Оперовано 150 пацієнтів з цитологічними висновками III категорії, 436 пацієнтів з цитологічними висновками IV категорії та 11 пацієнтів, які мали декілька вузлів з цитологічними висновками III та IV категорій. Папілярні та фолікулярні карциноми виявлені у 36 % пацієнтів з тиреоїдними вузлами категорії Bethesda III, що достовірно частіше (p 0,01), ніж у пацієнтів з тиреоїдними вузлами категорії Bethesda IV (25,1 %). Факторами ризику злоякісності у пацієнтів з тиреоїдними вузлами категорії Bethesda III були: розмір вузла 2 см та менше, його гіпоехогенність, нечіткі межі, неправильна форма та наявність у ньому гіперехогенних ділянок (p 0,01). Кістовидна дегенерація є показником доброякісності вузла (p 0,01). Висновки: високий ризик злоякісності (36 %) тиреоїдних вузлів з цитологічним висновком категорії Bethesda III вказує на необхідність більшої онкологічної настороженості та проведення хірургічного лікування. Також слід ураховувати додаткові фактори малігнізації, такі як невеликий розмір вузла (2 см та менше), його гіпоехогенність, нечіткі межі, неправильна форма Дод.точки доступу: Таращенко, Ю. М. Коваленко, А. Є. Остафійчук, М. В. Янчій, І. Р. Мельник, М. Д. Зелінська, Г. В. Найда, Ю. М.