Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Фадеенко Г. Д., Кушнир И. Э., Можина Т. Л., Чернова В. М., Соломенцева Т. А.
Назва : Роль сывороточных биомаркеров в диагностике неалкогольной жировой болезни печени
Паралельн. назви :The role of serum biomarkers in the diagnosis of nonalcoholic fatty liver disease
Місце публікування : Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 3. - С. 58-65 (Шифр СУ10/2019/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
ЛАБОРАТОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ -- CLINICAL LABORATORY TECHNIQUES
ФИБРОБЛАСТОВ ФАКТОРЫ РОСТА -- FIBROBLAST GROWTH FACTORS
КЕРАТИН-18 -- KERATIN-18
ВИТРОНЕКТИН -- VITRONECTIN
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Анотація: Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это заболевание, характеризующееся стеатозом печени и способностью прогрессировать до более серьезных патологических состояний, в том числе неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), фиброза и цирроза печени. Усиление воспалительного процесса, активация фиброгенеза и отложение коллагена обусловливают прогрессирование патологического процесса и создают предпосылки для возникновения цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Появление фиброза считается наиболее важным гистологическим изменением, определяющим последующее течение НАСГ. Золотым стандартом диагностики НАСГ, в том числе фибротических изменений в печени, признана пункционная биопсия печени. Однако метод имеет ряд ограничений, обусловленных высокой стоимостью и риском развития осложнений. Поэтому продолжается поиск неинвазивных биомаркеров прогрессирования НАЖБП. Последняя имеет ряд общих сывороточных биомаркеров с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом 2 типа, ожирением и метаболическим синдромом. Диагностика НАЖБП инвазивными методами сопряжена с высокими материальными затратами и риском развития осложнений. В обзоре литературы приведен перечень современных неинвазивных биомаркеров, которые могут быть использованы для диагностики НАЖБП. Рассмотрена диагностическая ценность цитокератина и его комбинации с другими перспективными биомаркерами стеатогепатита и фиброза печени. Определение новых сывороточных биомаркеров стеатоза и фиброза печени позволит обеспечить своевременную диагностику НАЖБП, а также точно оценивать эффективность назначенного лечения. Диагностическая панель НАЖБП с использованием сывороточных биомаркеров является малоинвазивной, экономически доступной, имеет высокий уровень чувствительности и специфичностиNon-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a disease characterized by liver steatosis and the ability to progress to more serious pathological conditions, including non-alcoholic steatohepatitis (NASH), fibrosis and cirrhosis of the liver. The progression of the inflammatory process, activation of fibrogenesis and collagen deposition cause the progression of the pathological process and create prerequisites for the occurrence of cirrhosis of the liver, hepatocellular carcinoma. The appearance of fibrosis is considered the most important histological change that determines the subsequent course of NASH. The puncture biopsy of the liver is recognized as the «gold standard for diagnostics» of NASH, including fibrotic changes in the liver. However, the method has a number of limitations due to the high cost and the risk of complications. Therefore, the attention of researchers focused on the search for various non-invasive biomarkers of progression of NAFLD. The latter has a number of common serum biomarkers with cardiovascular diseases, type 2 diabetes mellitus, obesity, and metabolic syndrome. Diagnosis of NAFLD by invasive methods is associated with high material costs and the threat of complications. The literature review presents a list of current biomarkers that can be used to diagnose NAFLD. The diagnostic value of cytokeratin and its combination with other promising biomarkers of steatohepatitis and liver fibrosis are considered. Identification of new serum biomarkers of steatosis and liver fibrosis will ensure timely diagnosis of NAFLD, as well as accurately assess the effectiveness of the prescribed treatment. The NAFLD diagnostic panel using serum biomarkers is minimally invasive, affordable, highly sensitive and specific, which is relevant and economically sound
Дод.точки доступу:
Фадеенко, Г. Д.
Кушнир, И. Э.
Можина, Т. Л.
Чернова, В. М.
Соломенцева, Т. А.