Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Єфіменко О. О.
Назва : Прогнозування та профілактика виникнення ускладнень менопаузальної гормональної терапії
Паралельн. назви :Forecasting and prevention of complication of menopausal hormonal therapy
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 3. - С. 458-464 (Шифр ВУ80/2019/23/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: МЕНОПАУЗА -- MENOPAUSE
ГОРМОНОЗАМЕЩАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ -- HORMONE REPLACEMENT THERAPY
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING
ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ -- GENITAL DISEASES, FEMALE
ПЕРИМЕНОПАУЗА -- PERIMENOPAUSE
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ -- HEALTH PROMOTION
Анотація: У сучасних умовах пік професійної діяльності багатьох жінок припадає саме на період перименопаузи. Тому дуже важливим у цей період є збереження фізичної форми, краси, здоров’я, сексуальності, жіночості, здатності до навчання, самовдосконалення та інтересу до життя. Задля профілактики та усунення клімактеричних порушень призначають менопаузальну гормональну терапію (МГТ). Дуже важливим є диференційований підбір МГТ з врахуванням стану здоров’я жінки та вивченням супутньої патології, а також режимів її призначення. Індивідуалізований підхід до призначення МГТ допоможе максимально використати терапевтичні та профілактичні її можливості, зменшити кількість побічних реакцій та ускладнень. Мета — вивчити зв’язки між анамнестичними даними (акушерсько-гінекологічний та соматичний статус) та ризиком розвитку ускладнень від менопаузальної гормональної терапії. Авторами було проведено анкетування за спеціально розробленою анкетою 178 жінок перименопаузального віку: основну ретроспективну групу склали 98 жінок, які раніше приймали МГТ та мали ті чи інші ускладненні на тлі її застосування та 80 жінок того ж віку, які не мали ускладнень від МГТ — група контролю. Під час проведеного дослідження були розраховані шанси виникнення тієї чи іншої патології у жінок на тлі прийому МГТ при наявності різних захворювань. Виявлено, що у пацієнток, які мають в анамнезі ПМС, ДЗМЗ, мігрені, нестабільний АТ, надмірну вагу, гінекологічні захворювання, а саме запальні захворювання, міому матки, ендометріоз, варикозне розширення вен, наявність набряків, перенесені захворювання ЦНС, в перименопаузі ризик розвитку ускладнень від МГТ значно перевищує такий, ніж у здорових жінок, що дозволяє виділити таких пацієнток в групу ризику. Ці ускладнення можуть бути мінімізовані за рахунок вибору оптимального режиму терапії, а переваги від її застосування — максимально підвищені за рахунок врахування виявлених взаємозв’язків. Урахування виявлених зв’язків між факторами, що вивчали, дасть можливість запобігти ускладнень від застосування МГТ у кожної окремої жінки ще на етапі підбору МГТ та дозволить виділити таких пацієнток у групу ризику розвитку чи дасть можливість спрогнозувати виникнення того чи іншого ускладнення в залежності від наявного захворюванняIn modern conditions, the peak of professional activity of many women falls precisely during the period of perimenopause. Therefore, maintaining physical fitness, beauty, health, sexuality, femininity, learning ability, self-improvement and interest in life is very important during this period. Menopausal hormone therapy (MHT) is prescribed for the prevention and elimination of menopausal disorders. It is very important to differentiate the selection of IHT, taking into account the state of health of the woman and the study of concomitant pathology, as well as the modes of its appointment. An individualized approach to the administration of MHT will help to maximize its therapeutic and prophylactic potential, reducing the number of adverse reactions and complications. The aim is to examine the relationship between anamnestic data (obstetric and gynecological and somatic status) and the risk of complications from menopausal hormone therapy. The authors conducted a survey on a specially designed questionnaire of 178 perimenopausal women: had some complications on the background of its use and 80 women of the same age who had no complications from MHT — the control group. During the study, the chances of the occurrence of a particular pathology in women were calculated on the background of taking MHT in the presence of various diseases. It was found that in patients with a history of PMS, DMZ, migraine, unstable blood pressure, overweight, gynecological diseases, namely inflammatory diseases, uterine fibroids, endometriosis, varicose veins, swelling, transmitted diseases the risk of developing complications from MHT is much higher than that in healthy women, which allows them to be put at risk. These complications can be minimized by choosing the optimal treatment regimen, and the benefits of using it can be maximized by taking into account the relationships found. Taking into account the identified links between the studied factors will prevent complications from the use of MHT in each individual woman at the stage of MHT selection and will allow to isolate such patients in the risk group of development or will allow to predict the occurrence of one or another disease depending on the presence of a disease