Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Вдовиченко Ю. П., Фирсова Н. А., Хажиленко К. Г. Назва : Полиморфизмы генов системы гемостаза у женщин с привычным невынашиванием беременности Місце публікування : Здоров’я жінки. - 2019. - № 8. - С. 36-40 (Шифр ЗУ3/2019/8) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ -- ABORTION, SPONTANEOUS АБОРТ ПРИВЫЧНЫЙ -- ABORTION, HABITUAL ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ НАРУШЕНИЯ -- BLOOD COAGULATION DISORDERS ТРОМБОФИЛИЯ -- THROMBOPHILIA ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- FOLIC ACID DEFICIENCY ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИЯ -- HYPERHOMOCYSTEINEMIA Анотація: Цель исследования: оценка распространенности полиморфизмов генов системы гемостаза и фолатного цикла у пациенток с привычным невынашиванием беременности в анамнезе. Материалы и методы. Проведено обследование 125 женщин с привычным невынашиванием беременности, которые вошли в І, основную, группу. Критериями включения пациенток в исследование были наличие двух и более потерь беременности в анамнезе в сроке до 22 нед. Критериями исключения явились анатомические, эндокринные, инфекционные, иммунологические, социальные причины невынашивания беременности, а также наличие доброкачественных опухолей матки и антифосфолипидного синдрома. Во ІІ группу (контрольную) вошли 40 соматически здоровых женщин, без репродуктивных потерь и имеющих в анамнезе хотя бы одну физиологическую беременность. Всем женщинам было проведено молекулярно-генетическое исследование 8 генов системы гемостаза и 4 генов фолатного цикла методом мультиплексной аллель-специфичной полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Результаты. В результате проведенного анализа у женщин с привычным невынашиванием беременности статистически значимо чаще выявляли: гомозиготный полиморфизм для гена FGB 455GА, ITGA2 (α2-интегрин) C807T, как гомо-, так и гетерозиготная формы, гомозиготный полиморфизм ITGB3, РАІ-1 675 5G4G – гомо- и гетерозиготная формы, а также полиморфизмы генов MTHFR 677СТ и MTHFR 1298AC. Была подтверждена статистически значимая связь полиморфизмов ITGA2 807CT и PAI-1 675 5G4G c более чем в шесть и семь раз повышенными шансами развития привычного невынашивания беременности (p=0,0002 и 0,0001 соответственно). Носительство мутантной аллели гена FGB 455GА было ассоциировано с повышением шансов репродуктивных потерь в 3,6 раза. Мультигенные формы тромбофилии были выявлены у 109 (87,2%) женщин основной группы, что в 3,5 раза превышало соответствующие показатели в контрольной группе – 10 (25,0%); р0,05. Заключение. Для предотвращения повторных репродуктивных потерь у пациенток с невынашиванием беременности в анамнезе, при исключении иных причин, необходимо проводить обследование на наличие полиморфизмов генов свертывающей системы и фолатного цикла. Выявление носительства мутантных аллелей у пациенток с невынашиванием беременности поможет правильно провести исследование активности определенных звеньев системы гемостаза, адекватно подобрать терапию и реализовать репродуктивную функцию женщины Дод.точки доступу: Фирсова, Н. А. Хажиленко, К. Г. |