Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Калюжная Л. Д., Петренко А. В.
Назва : Обоснование антибактериальной терапии атопического дерматита
Місце публікування : Український журнал дерматології, венерології, косметології. - Київ, 2019. - N 3. - С. 83-87 (Шифр УУ32/2019/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ДЕРМАТИТ АТОПИЧЕСКИЙ -- DERMATITIS, ATOPIC
ПИОДЕРМИЯ -- PYODERMA
СТРЕПТОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ -- STREPTOCOCCAL INFECTIONS
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION
Анотація: Кожа является самым большим органом организма человека, она колонизирована миллионами микроорганизмов, большинство из которых безвредны и даже полезны для их хозяина. Врожденный и приобретенный иммунитет кожи может приспосабливаться к микробиоте кожи, но и микробиота влияет на иммунную систему. Микробиота кожи состоит из двух групп: с одной стороны, это стойкий состав микроорганизмов, а с другой — представители окружающей среды, пребывающие на коже определенный отрезок времени вплоть до исчезновения. С бактериологической точки зрения кожа рассматривается как культуральная среда. Состав микробиоты кожи зависит от наследственности, диеты, стиля жизни, региона проживания. Кроме того, определенное значение, не всегда позитивное, имеет противовоспалительная топическая терапия атопического дерматита и псориаза. Частое мытье рук приводит к нарушению барьерной функции кожи, вследствие чего возникает воспаление и изменяется микробиом кожи рук. Разнообразие микробиоты кожи в очагах поражения при атопическом дерматите также значительно снижено в сравнении со здоровыми лицами. Нарушение регуляции иммунного ответа кожи является очевидным при некоторых заболеваниях кожи, например, при псориазе, атопическом дерматите. В случаях наличия сопутствующей инфекции или при хроническом течении может быть использован антимикробный подход к терапии. Эффективность лечения коррелирует со снижением относительного количества S. aureus. Из клинического опыта известно, что обострение атопического дерматита, в большой степени связанное с перестройкой микробиоты, требует периодического включения в алгоритм лечения антимикробных средств. Под нашим наблюдением находились 18 больных атопическим дерматитом в возрасте старше 18 лет. Пациентам установлен диагноз «атопический дерматит, осложненный поверхностной стрептодермией». Проведено лечение препаратом «Бетадерм®» на протяжении 7—10 дней, которое имело очевидный терапевтический эффект. Терапия была проведена в соответствии с последним европейским протоколом лечения атопического дерматитаSkin is the largest organ of the human body, colonized by millions of microorganisms, most of which are harmless and even beneficial to their host. Congenital and acquired skin immunity can adapt to the skin’s microbiota, but the microbiota also affects the immune system. The skin microbiota consists of two groups: on the one hand, it is a stable composition of microorganisms, and on the other — representatives of the external environment that are present on the skin for a certain period of time before their disappearance. From a bacteriological point of view, the skin is considered as a culture medium. The composition of the skin microbiota depends on heredity, diet, lifestyle, region of residence. In addition, anti-inflammatory topical therapy for atopic dermatitis and psoriasis is of some importance. Frequent hand washing causes a break in the skin’s barrier function, which causes inflammation and changes in the microbiome of hand skin. The diversity of skin microbiota in lesions in atopic dermatitis is also significantly reduced compared to healthy individuals. Impaired regulation of the immune response of the skin is evident in some skin diseases, such as psoriasis, atopic dermatitis. In cases of concomitant infection and chronic disease, an antimicrobial approach to therapy may be used. The effectiveness of treatment correlates with a decrease in the relative amount of S. aureus. From the clinical experience, it is known that exacerbation of atopic dermatitis, which is more related to the restructuring of the microbiota, requires periodic inclusion of antimicrobial agents into the algorithm of treatment. We observed 18 patients with atopic dermatitis aged from 18 years. Patients were diagnosed with atopic dermatitis complicated by superficial streptoderma. Treatment with Betaderm® was used for 7—10 days which had a clear therapeutic effect. The therapy was performed according to the latest European protocol for the treatment of atopic dermatitis
Дод.точки доступу:
Петренко, А. В.