Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Коваль С. М., Старченко Т. Г., Снігурська І. О., Мисниченко О. В., Пенькова М. Ю., Юшко К. О., Конькова В. С., Літвінова О. М., Літвінов В. С. Назва : Трикомпонентна комбінована антигіпертензивна терапія у хворих на артеріальну гіпертензію з абдомінальним ожирінням. Дані 9-місячного спостереження Місце публікування : Артериальная гипертензия. - Донецк, 2019. - N 5/6. - С. 25-35 (Шифр АУ38/2019/5/6) MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS ОЖИРЕНИЕ АБДОМИНАЛЬНОЕ -- OBESITY, ABDOMINAL Анотація: Поєднаний перебіг первинної артеріальної гіпертензії (АГ) з абдомінальним ожирінням (АО) характеризується рефрактерністю до антигіпертензивної терапії та значним підвищенням серцево-судинного ризику. Перспективним підходом до терапії даних хворих є раннє застосування фіксованих комбінацій антигіпертензивних препаратів першої лінії. Мета роботи полягала в дослідженні ефективності фіксованої комбінації периндоприлу, індапаміду й амлодипіну порівняно з нефіксованою комбінацією вказаних препаратів у хворих на АГ в поєднанні з АО. Матеріали та методи. Обстежено 75 хворих на АГ II–III ступеня в поєднанні з АО І–ІІ ступеня (45 чоловіків і 30 жінок) віком від 48 до 66 років. Усі хворі були розподілені на дві підгрупи залежно від виду антигіпертензивної терапії. Перша підгрупа хворих (26 хворих) отримувала нефіксовану комбінацію периндоприлу, індапаміду та амлодипіну. Друга підгрупа (29 хворих) отримувала фіксовану комбінацію вказаних препаратів. Обстеження проводили до початку лікування та через 3, 6 і 9 місяців. Як гіполіпідемічний препарат усі хворі отримували аторвастатин у добовій дозі 20 мг. Указана терапія проводилась на тлі рекомендацій щодо корекції способу життя. Результати. Установлено, що частота досягнення цільових рівнів артеріального тиску (АТ) у хворих, які отримували фіксовану комбінацію препаратів, через 9 місяців лікування була достовірно вища, ніж у хворих, які отримували нефіксовану комбінацію. За даними добового моніторування АТ, фіксована комбінація призначених препаратів набагато краще нормалізувала такі параметри, як середньодобовий і середньоденний діастолічний АТ (ДАТ), середньонічний систолічний АТ (САТ) і ДАТ, а також ступінь нічного зниження та середньодобову варіабельність САТ і ДАТ. Апробована трикомпонентна фіксована комбінація давала змогу досягати цільових рівнів АТ на більш низьких дозах застосованих компонентів, ніж нефіксована комбінація. Висновки. Фіксована комбінація периндоприлу, індапаміду й амлодипіну порівняно з нефіксованою у хворих на АГ в поєднанні з АО проявляє достовірно більшу антигіпертензивну ефективність за даними як офісного вимірювання АТ, так і добового моніторування АТ на тлі більшої прихильності хворих до лікування. Для досягнення цільових рівнів АТ у хворих на АГ в поєднанні з АО необхідні більш низькі дози компонентів фіксованої комбінації, ніж нефіксованої Дод.точки доступу: Коваль, С. М. Старченко, Т. Г. Снігурська, І. О. Мисниченко, О. В. Пенькова, М. Ю. Юшко, К. О. Конькова, В. С. Літвінова, О. М. Літвінов, В. С.