Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Бурлака А. А., Шудрак А. А., Васильєв О. В., Колєснік О. О. Назва : Мультикомпонентна стратегія хірургії білобарного метастатичного ураження печінки колоректальним раком Місце публікування : Клінічна онкологія. - 2019. - Том 9, N 3. - С. 164-167 (Шифр КУ41/2019/9/3) Примітки : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS ГЕПАТЭКТОМИЯ -- HEPATECTOMY ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS Анотація: Дотепер маловивченими є результати паренхімозберігаючої стратегії при локалізації метастатичних утворень у важкодоступних сайтах печінки з точки зору хірургічної анатомії органа (праве венозне ядро, портальні та кавальні ворота печінки, паракавальна та каудальна частини 1-го сегмента). Мета. Вивчити онкологічну та хірургічну безпеку паренхімозберігаючої хірургічної стратегії у хворих із метастатичним ураженням важкодоступних сайтів печінки. Матеріал та методи. Виконано ретроспективний аналіз результатів хірургічного та комбінованого лікування хворих із білобарним метастатичним ураженням печінки колоректальним раком. Залежно від локалізації метастатичних вогнищ хворих умовно розподілили на 2 групи: «периферичні» (n=38), до якої віднесли пацієнтів із переважним ураженням лівої латеральної секції (Seg 2,3) та задньої секції (Seg 6,7), спігелієвої частини Seg 1; «центральні» (n=107) — хворі із метастатичним ураженням портальних та кавальних воріт печінки, передньої секції (Seg 5,8), 4-го сегмента, паракавальної частини Seg 1. Результати. Центральні резекції за принципами збереження паренхіми печінки потребували частішого використання принципів хірургії R1 vascular detachment, що виконали у 23,6 та 4,6% випадках хворим групи із центрально та периферично локалізованими метастазами відповідно (р0,001). Післяопераційні тяжкі ускладнення (≥ІІІ ступеня за класифікацією Clavien — Dindo) становили 7,8 та 4,6% відповідно для груп порівняння (р Дод.точки доступу: Бурлака, А. А. Шудрак, А. А. Васильєв, О. В. Колєснік, О. О.