Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Русин В. І., Румянцев К. Є., Павук Ф. М. Назва : Хірургічне лікування спонтанних внутрішніх біліарних нориць Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 65-70 (Шифр ХУ5/2019/1) MeSH-головна: МИРИЗЗИ СИНДРОМ -- MIRIZZI SYNDROME ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ -- JAUNDICE, OBSTRUCTIVE ХОЛЕДОХОЛИТИАЗ -- CHOLEDOCHOLITHIASIS ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ -- CHOLECYSTECTOMY ЖЕЛЧНЫЙ ПРОТОК ОБЩИЙ -- COMMON BILE DUCT ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ СВИЩИ -- BILIARY FISTULA ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS Анотація: Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 8 000 пацієнтів із жовчнокам’яною хворобою в Закарпатській обласній клінічній лікарні ім. Андрія Новака (ЗОКЛ) з 1997 по 2017 роки. Серед цієї кількості у 192 пацієнтів спостерігали СВБН. Частота, з якою траплялися СВБН, склала 2,4 %. Пацієнтам із CM 1 типу виконували холецистектомію із зашиванням широкої і короткої міхурної протоки. У 28 хворих із CM 2 типу виконали холецистектомію від дна з висіченням норицевого ходу і зашиванням дефекту у загальній жовчній протоці на Т-подібній трубці. У 14 хворих із CM 3 типу варіантом вибору була холецистектомія з пластикою ЗЖП залишками стінки жовчного міхура і зовнішнім дренуванням Т-подібною трубкою У 9 хворих із синдромом Міріззі 4 типу виконали холецистектомію «від дна» із повним пересіченням ЗЖП. Дев’ятнадцяти хворим із холедохо-дуоденальними норицями І типу виконано ендоскопічну папілофістулотомію з метою надійного дренування ЗЖП, евакуції конкрементів з неї і ліквідації внтурішнього отвору нориці. У пацієнтів із холедоходуоденальними норицями можливе виконанання папілосфінктерофістулотомії при локалізації внутрішнього отвору фістули в межах перехідної складки великого дуоденального сосочка Дод.точки доступу: Румянцев, К. Є. Павук, Ф. М. |