Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Василевская Л. А. Назва : Антибиотикорезистентность микрофлоры при деструктивных формах рожистого воспаления Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 1. - С. 91-95 (Шифр ХУ5/2019/1) MeSH-головна: РОЖА -- ERYSIPELAS БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ АБСЦЕСС -- ABDOMINAL ABSCESS ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС -- SUBPHRENIC ABSCESS ШОК ТОКСИЧЕСКИЙ -- SHOCK, SEPTIC СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ КОЖИ -- STAPHYLOCOCCAL SKIN INFECTIONS МИКРОБНЫЕ АССОЦИАЦИИ -- MICROBIAL CONSORTIA ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ -- DRUG RESISTANCE, BACTERIAL ТЕТРАЦИКЛИН, РЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- TETRACYCLINE RESISTANCE ЦЕФАЛОСПОРИНЫ, РЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- CEPHALOSPORIN RESISTANCE ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ МНОЖЕСТВЕННАЯ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE, BACTERIAL ЦЕФАЗОЛИН -- CEFAZOLIN ЦЕФТРИАКСОН -- CEFTRIAXONE ВИБРАМИЦИН -- DOXYCYCLINE Анотація: Материалом для данной работы послужило ретроспективное исследование историй: болезни 128 стационарных больных отделения гнойно-септической хирургии городской клинической больницы № 3 г. Запорожья за период 2015 – 2018 гг. У всех пациентов, при поступлении, диагностируется деструктивная форма рожи – буллезная, флегмонозная, некротическая. Наибольшую долю обследованных пациентов составили лица с буллезной формой рожи – 77 % (98 пациентов), некротическая форма была диагностирована у 14 % (18 пациентов), флегмонозная форма составила 9 % (12 случаев). У всех пациентов не было диагностировано генерализация гнойно-воспалительного процесса. У пациентов с деструктивными формами рожи во время госпитализации стафилококк (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) чаще всего высевается из ран, кишечная палочка, семейство Enterobacteriace, грамотрицательные бактерии встречаются реже. Именно наличие микробных ассоциаций создает быстрое клиническое течение заболевания и быстрое развитие осложнений. Во всех случаях монокультура развивалась у пациентов с флегмонозной формой заболевания. При анализе посевов, взятых через три дня, оказалось, что в этом случае стафилококк был преобладающей флорой. Что касается устойчивости инокулированных штаммов к протокольным антибиотикам, было выявлено, что стрептококк (пиогенный и зеленоватый) чувствителен к цефазолину в 86 % случаев (пиогенный – 80 %, зеленеющий – 95 %), к цефтриаксону в 86 % случаев (пиогенный – 85 %, озеленение – 90 %), доксициклину в 100% случаев. Стафилококк (золотистый и эпидермальный) был чувствителен к цефазолину в 28 % случаев (золотой в 20 %, эпидермальный в 35 %), к доксициклину в 83 % случаев (золотой — 80 %, эпидермальный — 84 %)