Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Тарасенко С. О., Кащенко М. В., Крейдич О. С., Кузьменко І. І., Куліш І. О., Єфімова О. О., Кунатовський М. В., Паламарчук В. О., Войтенко В. В., Дашук Т. І., Цимбал І. А., Мазніченко В. А., Ліщинський П. О., Руденко В. Л., Квітка Д. О., Смоляр В. А. Назва : Порівняльне дослідження застосування збалансованих інгібіторів ЦОГ-1,2 в тиреоїдній хірургії Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2020. - N 2. - С. 21-30 (Шифр БУ1/2020/2) Примітки : Библиогр. в конце ст. Предметні рубрики: Декскетопрофен MeSH-головна: АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS ЦИКЛООКСИГЕНАЗА 1 -- CYCLOOXYGENASE 1 ЦИКЛООКСИГЕНАЗА 2 -- CYCLOOXYGENASE 2 ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND Анотація: Збалансована мультимодальна аналгезія (ЗММА) стала стандартом для післяопераційного контролю за болем. Одним з найбільш ефективних знеболюючих є декскетопрофенМета роботи: Дослідити терапевтичну ефективність та безпеку застосування оригінальних та генеричних препаратів декскетопрофену в комплексі ЗММА у пацієнтів при тиреоїдектоміях. Провести фармакоекономічне порівняння застосування препаратів декскетопрофену. Матеріали та методи. 56 пацієнтів з синдромом тиреотоксикозу, яким було виконано тиреоїдектомію, було включено у подвійне сліпе дослідження. Група «Д» (n = 27) отримувала оригінальний декскетопрофен (Дексалгін ін’єкт) та група «С» (n = 29) отримувала генеричний декскетопрофен (Сертофен) з країни ЄС. Комплекс ЗММА включав болюс декскетопрофена (DEX) 50 мг IV, лідокаїн 1 мг/кг IV, дексаметазон 8 мг IV та білатеральну блокаду поверхневого шийного сплетення 0,5% бупівакаїну 75-100 мг за 30 хв. до операції в обох групах. Після операції був призначений DEX по 50 мг кожні 8 год разом з парацетамолом (PAR) по 1 г IV протягом перших 6 годин і наступним пероральним застосуванням по 500 мг кожні 8 год. 100 мм NRS використовувалась для оцінки болю. Вивчені лабораторні маркери післяопераційного стресу (ЛМПОС), такі як кортизол (CORT), простагландин E2 (PG E2), глюкоза (GLU). Результати та обговорення. Рівень болю за даними NRS в групах «Д» та «С» був оцінений як слабкий біль без достовірної різниці між групами (NS). Жоден пацієнт не потребував збільшення дози PAR або додавання морфіну. Динаміка ЛМПОС була такою: відмічено збільшення GLU в кінці операції на 6,2% (група «Д») та 7,3% (група «С») (різниця НС) з нормалізацією через 24 години. Рівень CORT недостовірно збільшувався наприкінці операції в обох групах і різко знижувався через 24 години. Рівень PG E2 знизився протягом першої доби на тлі застосування DEX (NS). В обох групах не було виявлено значних геморагічних ускладнень. Рівень безпеки комплексу ЗММА був оцінений у 92,6% (група «Д») та 93,1% у групі «С» (р=0,941, NS). Фармакоекономічний аналіз показав, що використання оригінального DEX у схемі BA було дорожче на 48,2% (+ додатково 58, 24 грн на пацієнта) порівняно із генеричним DEX походження з країни ЄС. Висновки. Встановлена терапевтична еквівалентність генеричного ін’єкційного розчину декскетопрофену оригінальному препарату за даними NRS та динаміки ЛМПОС. Встановлена висока безпека використання препаратів декскетопрофену в комплексі ЗММА. Не виявлено статистично значимої достовірної різниці між групами за ефективністю та безпекою. Використання генеричного препарату декскетопрофену з підтвердженою клінічно терапевтичною еквівалентністю має суттєві фармакоекономічні переваги. Дод.точки доступу: Тарасенко, С. О. Кащенко, М. В. Крейдич, О. С. Кузьменко, І. І. Куліш, І. О. Єфімова, О. О. Кунатовський, М. В. Паламарчук, В. О. Войтенко, В. В. Дашук, Т. І. Цимбал, І. А. Мазніченко, В. А. Ліщинський, П. О. Руденко, В. Л. Квітка, Д. О. Смоляр, В. А.