Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Проценко Г. О., Іванова К. А. Назва : Комплексний підхід до знеболювання хворих із дегенеративними захворюваннями суглобів Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 1. - С. 33-39 (Шифр ОУ4/2020/1) Примітки : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL Анотація: Остеоартрит (ОА) — хронічне захворювання суглобів дегенеративно-запального характеру, яке характеризується ураженням хрящів, ремоделюванням кісткової тканини епіфізів, розвитком остеофітів і стійкою деформацією суглобів. За ОА порушується синтез протеогліканів хондроцитами, підвищується активність прозапальних цитокінів, відбуваються імунологічні зміни через підвищення функції Т-хелперів і появу аутоантитіл до компонентів хряща, активацію перекисного окислення ліпідів і зниження антиоксидантної системи захисту. Лікування ОА направлено на зменшення болю, запалення й уповільнення дегенеративних змін хрящової тканини. Лікарськими засобами симптоматичної дії є нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), до яких належить набуметон («Сінметон»). Це помірно специфічний інгібітор ЦОГ-2, який не впливає на слизову оболонку шлунка завдяки слабким лужним властивостям. Він не змінює фармакокінетику антацидів, а ті, які містять алюміній, незначно впливають на біодоступність набуметона. Цим він відрізняється від інших кислотних НПЗП. Препарат рекомендований для тривалого застосування у хворих на ОА з наявністю синовіту. Паралельно призначають хондропротектори, які модифікують структуру хряща. Серед них найвищий рівень доказовості мають глюкозаміну та хондроїтину сульфати. Хондроїтин — гелеутворюючий полісахарид із високою гідрофільністю, що відповідає за захист хряща під час навантаження. Глюкозамін є будівельним матеріалом для глікозаміногліканів, які формують матрикс хряща. Для лікування початкових стадій ОА все частіше використовують комбіновані лікарські засоби — «Протекон Фаст®» (НПЗП із хондропротекторами) і «Протекон®» (глюкозаміну сульфат, хондроїтину сульфат) компанії ТОВ «Органосін ЛТД» (виробник «Evertogen Life Sciences Limited»). Прийом одного препарату замість декількох покращує комплаєнс пацієнта і є фармакоекономічно обґрунтованим Дод.точки доступу: Іванова, К. А.