Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Фомін О. О., Фоміна Н. С., Кондратюк В. М., Колодій С. А. Назва : Характеристика ефективності лікування вогнепальних поранень з використанням VAC-терапії Паралельн. назви :Improving the methods of local treatment in case of aphthous lesions on the oral mucosa Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 1. - С. 106-109 (Шифр ВУ80/2020/24/1) Примітки : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ -- NEGATIVE-PRESSURE WOUND THERAPY Анотація: Множинні пошкодження м’яких тканин при вогнепальних переломах характеризуються повільним загоєнням та високим ризиком приєднання інфекції. Метою роботи було порівняння ефективності проведення VAC-терапії у поранених з масивним ураженням м’яких тканин. Обстежено 46 поранених із гнійними ранами м’яких тканин при вогнепальних переломах довгих кісток. Постраждалі були розділені на 2 групи спостереження. Першу групу спостереження становили 22 поранених, яким поряд з лікуванням вогнепальних переломів позавогнищевим остеометалосинтезом, проводили терапію негативним тиском, ультразвукову обробку рани, антибіотикотерапію. У другу групу спостереження увійшли 24 поранених, лікування яких полягало у стабілізації переломів апаратом зовнішньої фіксації, антибіотикотерапії, проведенні VAC-терапії з постановкою іригаційної системи із застосуванням розчинів Декасан 0,02% + 3% Н[[d]]2[[/d]]О[[d]]2[[/d]]. Проведено бактеріологічне дослідження вмісту ран. Ідентифікацію мікроорганізмів проводили за допомогою автоматизованої системи VITEK®-2 Biomerieux. Чутливість до антибіотиків виділених культур визначали диско-дифузійним методом. Отримані дані піддівали статистичній обробці. В якості мінімального критерію статистичної вірогідності приймали p0,05. Встановлено, що домінуючими мікроорганізмами сучасної вогнепальної рани є акінетобактерії та псевдомонади, які були резистентними до захищених та незахищених пеніцілінів, захищених цефалоспоринів. Усі штами акінетобактерій та псевдомонад були чутливими до поліміксину В та колістину. Високу чутливість дані мікроорганізми виявили до рифампіцину, доксицикліну. Встановлено, що схема зустрічного дренування ран з постановкою проточно-промивної іригації сумішшю розчинів антисептиків Декасан + 3% Н[[d]]2[[/d]]О[[d]]2[[/d]] пришвидшує елімінацію мікроорганізмів з рани та дозволяє значно прискорити процеси ранозагоєнняContamination of the oral mucosa ulcers with opportunistic microorganisms aggravates the course of chronic recurrent aphthous stomatitis (HRAC). Topical medicines help to eliminate inflammation rapidly and induce fast epithelization of the mucous membrane defect in patients with HRAC. The aim of the work was to create curative composition recipe for the local therapy at HRAC, resulting to higher effectiveness of antimicrobial therapy and acceleration of healing. 43 patients with HRAC were examined. Samples from the lesions were inoculated blood agar and Sabouraud agar. The conventional methods were used for microorganisms’ identification. The sensitivity of isolated strains to antibiotics and antifungals was determined. Antimicrobial activity of the proposed applicative composition was determined by the well method into agar media. It was established that the surface of patients’ lesions on the oral mucosa was most often colonized with associations of Streptococci and Neisseriae, Streptococci and C. albicans. For every third patient, the erosive surface was infected with gram-negative microorganisms, including non-ferments and enterobacteria. Most of the isolated bacteria were highly sensitive to antibacterial compounds. Yeast-like fungi exhibited high resistance to fluconazole, itraconazole, 50% of them were resistant to ketoconazole, and resistance to nystatin were revealed in 81% of isolated strains. The proposed application dosage form containing vinyl, decamethoxin, essential oils of carnation and sea buckthorn had a high antimicrobial activity against isolated strains. Obtained results indicate the feasibility of the applicative composition for treatment of erosive and ulcerative lesions, which are caused by microorganisms, in dental practice Дод.точки доступу: Фомін, О. О. Фоміна, Н. С. Кондратюк, В. М. Колодій, С. А.