Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Сергієнко Р. О., Сатишев М. М. Назва : Клінічна діагностика м’якотканинних пошкоджень плечового суглобу Паралельн. назви :Clinical diagnostics of the shoulder’s soft tissue injures Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 4. - С. 681-685 (Шифр ВУ80/2019/23/4) Примітки : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- MUSCULOSKELETAL DISEASES МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES РЕАБИЛИТАЦИЯ -- REHABILITATION Анотація: У роботі на основі клінічного та МРТ обстеження та подальшої артроскопічної веріфікації 444 пацієнтів описані найбільш інформативні та доступні тести клінічної діагностики м’якотканинних пошкоджень плечового суглобу. Використовували наступні діагностичні тести: “типової локалізації болю”, “порушення плечолопаткового ритму”, “очікування небезпеки” (“apprehension”), передній драйвер тест, компресійно ротаційний тест, задній драйвер тест, імпінджмент тест Ніра, Ховкінса, слабкості відведення, слабкості зовнішньої ротації, “lift off”, “belly press”, “псевдопаралічу”. Вираховували чутливість та специфічність для кожного клінічного тесту. Статистично доведена їх чутливість та специфічність. Виявлено, що для клінічної діагностики пошкодження передньо-нижньої губи плечового суглоба більш діагностично привабливим є передній “драйвер-тест”; для діагностики пошкодження верхньої губи плечового суглоба — компресійно-ротаційний тест, перевагу має задній “драйвер-тест”; для діагностування синдрому субакроміального конфлікту — поєднання двох тестів: Hawkins тесту та імпінджмент тесту; для діагностики пошкоджень надостьового м’яза — тест слабкості відведення; підостьового м’яза — тест слабкості зовнішньої ротації; для діагностики тотального пошкодження ротаторної манжети плеча (РМП) — тест “падаючої” руки; специфічність “belly press” test вища за специфічність “Lift off” test при неможливості завести руку за спину. Таким чином, тести характерної локалізації болю та порушення плечолопаткового ритму є достатніми, щоб запідозрити у хворого патологію саме плечового суглобового комплексуOur study is based on data of 444 patients with clinically, MRI diagnosed and then arthroscopically proved diagnosis of the shoulder’s soft tissue injures. Used the following diagnostic tests: “typical pain localization”, shoulder blade rhythm disturbance, “apprehension”, front driver test, compression rotary test, rear driver test, impedance test Nir, Hawkins, weaknesses of withdrawal, weakness of external rotation, “lift off”, “belly press”, “false paralysis”. We have described the most informative and simple clinical tests. Sensitivity and specificity for each clinical test were calculated. Sensitivity and specificity of these tests are statistically adjusted. It has been found that for clinical diagnostics of damage to the anterior-lower lip of the shoulder joint is more diagnostically attractive is the anterior driver test; for diagnosis of damage to the upper lip of the shoulder joint — compression-rotation test, preference is given to the rear “driver test”; for the diagnosis of subacromial conflict syndrome — a combination of two tests: Hawkins test and impingement test; for diagnosis of lesions of the supraspinatus muscle — test of weakness of the abduction; underarm muscle — test of weakness of external rotation; for the diagnosis of total damage to the rotator cuff (RС) — test “falling” hand; the specificity of “belly press” test is higher than the specificity of “Lift off” test when it is impossible to get your hand behind your back. Thus, tests of characteristic localization of pain and disturbance of the shoulder bladder rhythm are sufficient to suspect the patient of the pathology of the shoulder joint complex itself Дод.точки доступу: Сатишев, М. М.