Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сідоров А. А.
Назва : Підвищення прихильності до лікування ХОЗЛ: чи можна зменшити вартість лікування?
Паралельн. назви :Adherence to COPD treatment increase: is it possible to reduce the cost of treatment?
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 4. - С. 692-696 (Шифр ВУ80/2019/23/4)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ЛЕГКИХ БОЛЕЗНЬ ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ -- PULMONARY DISEASE, CHRONIC OBSTRUCTIVE
БОЛЕЗНИ СТОИМОСТЬ -- COST OF ILLNESS
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТОИМОСТЬ -- HEALTH CARE COSTS
СТОИМОСТЬ И СТОИМОСТНОЙ АНАЛИЗ -- COSTS AND COST ANALYSIS
Анотація: Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) створює значний економічний тягар для пацієнтів, їхніх родин та систем охорони здоров’я різних країн загалом. При цьому рівень прихильності до прийому базисної терапії у пацієнтів з ХОЗЛ низький і складає близько 30–40%. Мета — визначити економічну ефективність заходів з підвищення прихильності до лікування ХОЗЛ. У дослідження були включені 156 пацієнтів з ХОЗЛ (ІІІ–ІV за GOLD). Дослідження тривало 13 місяців і складалося з 6 візитів. Під час кожного візиту оцінювали прихильність до лікування за показником лічильника доз доставкового пристрою, проводили інструктаж щодо необхідності дотримуватися режиму базисної терапії, а також тренінг з користування доставковим пристроєм. Обчислювали витрати на лікування пацієнта з ХОЗЛ протягом року до початку участі у дослідженні (1-ий рік) та під час участі у дослідженні (2-ий рік). Для всіх отриманих показників розраховували середнє значення та стандартну похибку середнього значення. Достовірність міжгрупової різниці розраховували за допомогою T-test for dependent samples та критерію χ2. Показано, що прихильність до лікування ХОЗЛ зросла з 44,41±1,07% до 75,21±0,78%, тобто на 30,8% (р0,001). На тлі підвищення прихильності сумарні витрати на лікування пацієнтів з приводу ХОЗЛ протягом року зменшилися з 20304,88±976,68 грн до 9258,13±507,90 грн, тобто на 54,4%. Таким чином, підвищення рівня прихильності до лікування ХОЗЛ дозволяє суттєво (на 54,4%) зменшити середньорічну вартість лікування цього захворювання. Встановлення частоти візитів у медичний заклад для підтримання досягнутого рівня прихильності має перспективу подальших дослідженьChronic obstructive pulmonary disease (COPD) makes a significant economic burden for the patients, their families and for the healthcare systems of different countries in general. At the same time the level of adherence to basis therapy is 30–40%. Aim of the study is to determine cost effectiveness of the measures for adherence to COPD treatment increase. 156 patients with COPD (III–IV GOLD) were included into study. The duration of the study was 13 months and it consisted of 6 visits. During each visit the adherence to treatment was measured according to value of inhaler dose counter. The instruction regarding necessity to adhere to basis therapy regimen as well as training of correct inhaler use technique were conducted. The costs for the patient with COPD treatment were calculated for 1 year before the start of the patients’ participation in the study (first year) and during their participation in the study (second year). The average value and standard error of average value were calculated for all the parameters. The comparison of parameters of intergroup differences was made with use of T-test for dependent samples and criterion χ2. It is shown that the adherence to COPD treatment rose from 44.41±1.07% to 75.21±0.78%, i.e. by 30.8% (p0.001). On the background of adherence increase total cost for the patients treatment due to COPD diminished from 20304.88 ± 976.68 UAH to 9258.13 ± 507.90 UAH, i.e. by 54.4% during the year. Thus, adherence to COPD treatment increase permits to diminish the annual treatment cost for this disease significantly (by 54.4%). Detection of patients’ visits frequency to medical institution in order to maintain the level of adherence to treatment which was already achieved has the prospect of further research