Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Кочарян Г. С. Назва : Диспареуния как клиническая проблема Місце публікування : Здоров’я чоловіка. - 2020. - № 3. - С. 65-74 (Шифр ЗУ37/2020/3) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ДИСПАРЕУНИЯ -- DYSPAREUNIA Анотація: В статье приведены определения диспареунии, данные о ее частоте и месте в Международной классификации 10-го (код F.52.6 – «диспареуния неорганической природы» [«nonorganic dyspareunia»]; код N94.1 – «диспареуния» [«dyspareunia»], где речь идет о расстройстве органического происхождения) и 11-го пересмотров (код GA12 – «диспареуния» [«dyspareunia»]. Такой диагноз ставят как при психогенной природе расстройства, так и при органическом его генезе), а также в последней национальной американской классификации сексуальных расстройств, которая нашла отражение в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 5-го пересмотра. В этой классификации используется термин «генитально-тазовое болевое/связанное с проникновением расстройство» («genito-pelvic pain/penetration disorder» – код 302.76). В данном случае речь идет о диагнозе, объединяющем вагинизм и диспареунию. Решение о целесообразности использования такого обобщенного диагноза было принято в данной классификации со ссылкой на тот факт, что обе названные сексуальные дисфункции являются в высокой степени коморбидными и трудно различимымиТакже представлены классификации диспареунии, которые использовались и используются клиническими сексологами на советском и постсоветском пространстве. Подчеркивается, что диспареунии могут быть и смешанного характера. В этих случаях в их возникновении и развитии могут принимать участие социогенные, психогенные и биогенные факторы, которые приведены в данной статье. Представлены клинические проявления диспареунии, сведения о ее диагностике, а также рекомендации по лечению генитальной боли с помощью методов психотерапии (когнитивные и когнитивно-поведенческие воздействия, гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование, а также парная, семейная и групповая терапия) и биологической терапии (гормоны, противовоспалительные препараты, ботулин [тип А], транквилизаторы, антидепрессанты, противосудорожные средства, физиотерапия, хирургическое лечение)