Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Богдан Т. В., Савченко О. В., Богдан В. В. , Прядун Д. М., Яковенко А. Ю.
Назва : Патофізіологічні та клінічні аспекти міокардіальних містків
Місце публікування : Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 5/6. - С. 62-70 (Шифр ЛУ2/2019/5/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: МИОКАРДИАЛЬНЫЙ МОСТИК -- MYOCARDIAL BRIDGING
СМЕРТЬ ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ -- DEATH, SUDDEN, CARDIAC
СТЕНОКАРДИЯ -- ANGINA PECTORIS
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ПРАВОГО ДИСПЛАЗИЯ АРИТМОГЕННАЯ -- ARRHYTHMOGENIC RIGHT VENTRICULAR DYSPLASIA
НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ -- NEUROCIRCULATORY ASTHENIA
Анотація: Коронарні (вінцеві) артерії в нормі розташовані по епікардіальній поверхні серця (оточені жировою, а також пухкою сполучною тканиною), можуть «занурюватися» в товщу міокарда на різну глибину, а потім знову «з’являтися» на поверхні серця. М’яз, що покриває інтрамуральний сегмент епікардіальної коронарної артерії, називають міокардіальним містком (ММ), а артерію, що проходить в товщі міокарда, – тунельною. ММ – найбільш поширена вроджена патологія коронарних артерій. ММ зустрічається приблизно у 1/3 всього населення, але не завжди проявляється у порушенні перфузії серця і пов’язаній з цим симптоматиці: стенокардії напруги, вазоспастичній стенокардії Принцметалла, гострому коронарному синдромі, втраті свідомості, шлуночковій тахікардії, раптовій смерті. Ця патологія зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, але цільовою групою залишаються у чоловіків молодого віку (25–35 років), у яких з’являються клінічні прояви переважно під час фізичних навантажень. За даними ауотопсій, ММ виявляють у 87 %, до 5 % з них гемодинамічно значимі. Серед раптово померлих у 2 5 % були виявлені ММ. Ця тема є актуальна, тому що встановивши раніше діагноз ММ, можна запобігти розвитку вищезазначених патологічних станів і зберегти життя пацієнта. У статті наведено дані про морфологію, патогенез, клінічні прояви, діагностику та лікування міокардіальних містків. Виявлено роль даної патології коронарних судин у виникненні вазоспастичної стенокардії та раптової серцевої смерті у пацієнтів молодого віку, переважно чоловічої статі. Також проаналізовано патофізіологічну роль рівня CO2 в крові та його взаємозв’язок з клінічними проявами м’язових містків
Дод.точки доступу:
Богдан, Т. В.
Савченко, О. В.
Богдан, В. В.
Прядун, Д. М.
Яковенко, А. Ю.