Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kurinna O. G.
Назва : Cardiovascular risk factors in patients with NAFLD and its relationship with the gut microbiota
Паралельн. назви :Фактори кардіоваскулярного ризику у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки та їхній зв’язок з мікробіотою кишечника/ О. Г. Курінна
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - Київ, 2020. - N 3. - С. 74-80 (Шифр УУ21/2020/3)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the leading causes of chronic liver disease, with an increase in the incidence of worldwide and in Ukraine in particular. Recent epidemiological models predict a progressive increase in the total number of NAFLD cases and its nosologies: non-alcoholic steatosis (NAS) and steatohepatitis (NASH). The relevance of NAFLD is caused not only by adverse epidemiological trends but also by socioeconomic consequences: an increase in the risk of overall mortality and mortality due to cardiovascular disease (CVD). It is well established that NAFLD is associated with an increase in the prevalence of traditional CVD risk factors, such as type 2 diabetes and obesity, but fatty liver is a predictor of cardiovascular events, regardless of its relationship with traditional risk factors. The mechanisms by which NAFLD increases the risk of CVD are complex and at the same time include a variety of multilevel functional and structural pathways. However, the pathogenetic links of atherogenesis associated with the development of fatty liver remain undetermined. Given the pathogenesis of NAFLD, they potentially include genetic factors, adipose tissue dysfunction, microcirculatory and endothelial dysfunction, as well as microbiological features. The latter plays a significant role in the pathophysiological processes that contribute to the development of cardiovascular pathology in patients with NAFLD, and which theoretically have common links with the pathophysiological changes observed in the formation of fatty liver. Prospective directions in the research are further clarification of the pathophysiological role of the intestinal microbiota in the development of both fatty liver and CF factors, the refinement of complex interactions of the microbiota, metabolic and immune cascades, and the possibility of their correction by means of medicines and medicines, non-drug measures, which is still an open questionНеалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) — одна з основних причин хронічних захворювань печінки, зростання частоти яких спостерігається у світі та зокрема в Україні. Останні епідеміологічні моделі прогнозують прогресивне зростання загальної кількості випадків НАЖХП та її нозологічних одиниць: неалкогольного стеатозу і стеатогепатиту. Актуальність проблеми НАЖХП зумовлена не лише несприятливими епідеміологічними тенденціями, а й соціально-економічними наслідками: підвищенням ризику загальної смертності та смертності, спричиненої серцево-судинними захворюваннями. Встановлено, що НАЖХП асоційована зі збільшенням поширеності традиційних чинників ризику серцево-судинних захворювань, зокрема цукрового діабету 2 типу та ожиріння, але жирова дистрофія печінки є предиктором кардіоваскулярних подій незалежно від її взаємозв’язку з традиційними чинниками ризику. Механізми, за допомогою яких НАЖХП підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань, комплексні із залученням різноманітних багаторівневих функціональних і структурних шляхів. Однак патогенетичні ланки атерогенезу, асоційовані з розвитком жирової дистрофії печінки, остаточно не встановлено. З огляду на ланки патогенезу НАЖХП, до них, імовірно, належать генетичні чинники, дисфункція жирової тканини, порушення мікроциркуляції та ендотеліальна дисфункція, а також мікробіологічні особливості. Останні відіграють важливу роль у патофізіологічних процесах, які призводять до розвитку серцево-судинної патології у хворих на НАЖХП та які, можливо, мають спільні ланки із патофізіологічними змінами, котрі спостерігаються при формуванні жирової дистрофії печінки. Перспективними напрямами досліджень є з’ясування патофізіологічної ролі кишкової мікробіоти в розвитку як жирової дистрофії печінки, так і чинників кардіоваскулярного ризику, уточнення комплексної взаємодії мікробіоти, метаболічних та імунних каскадів, а також вивчення можливості їх корекції за допомогою як медикаментозних (пробіотики та інші лікарські засоби), так і немедикаментозних заходів