Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Кулик М. С., Джус М. Б., Івашківський О. І., Карасевська Т. А., Потьомка Р. А. Назва : Розвиток токсико-епідермального некролізу на фоні лікування гідроксихлорохіном системного червоного вовчака Місце публікування : Український ревматологічний журнал. - Киiв, 2020. - № 3. - С. 42-47 (Шифр УУ18/2020/3) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА СИНДРОМ -- STEVENS-JOHNSON SYNDROME ГИДРОКСИХЛОРОХИН -- HYDROXYCHLOROQUINE ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ СИСТЕМНАЯ -- LUPUS ERYTHEMATOSUS, SYSTEMIC Анотація: Гідроксихлорохін — це синтетичний протималярійний препарат; серед побічних ефектів з боку шкіри, як повідомляють різні автори, є: тяжкий гострий генералізований екзантематозний пустульоз (Acute generalized exanthematous pustulosis — AGEP), фотоіндукована токсидермія, висип з еозинофілією та системними симптомами (Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms —DRESS) і токсико-епідермальний некроліз (TEН) [1, 10, 11, 17, 19, 21]. На сьогодні до цього препарату прикута особлива увага у зв’язку з його потенційною противірусною дією, що є актуальною в лікуванні тяжкого гострого респіраторного синдрому на тлі коронавірусу (SARS-CoV-2) в умовах пандемії; хоча ці дані є досить суперечливими та неоднозначними і потребують подальших досліджень [28]. Мета. З метою підвищення обізнаності та запобігання можливим життєво небезпечним наслідкам застосування гідроксихлорохіну пропонуємо ревматологам та лікарям загальної практики клінічний випадок розвитку та успішного лікування ТЕН на тлі застосування гідроксихлорохіну у хворої на системний червоний вовчак (СЧВ). Матеріали і методи. У статті представлений клінічний випадок хворої Т., у якої розвинувся ТЕН на тлі застосування гідроксихлорохіну, яка проходила лікування в умовах ревматологічного стаціонару Олександрівської клінічної лікарні м. Києва з приводу СЧВ. Результати. Хворій проведена системна терапія глюкокортикоїдами та підтримувальна терапія — регідратація, місцева обробка уражених ділянок шкіри, відміна препарату-«винуватця». Незважаючи на тяжкий перебіг ТЕН, після проведеного лікування пацієнтка виписана з позитивним результатом — повною епітеліалізацією шкіри. Висновки. У статті представлений власний досвід лікування та ведення пацієнтки з ТЕН. Проведений аналіз клінічних випадків виникнення ТЕН на тлі застосування гідроксихлорохіну в літературі, представлені дані щодо доказового лікування в разі цього стану. Розглянуто важливі практичні клінічні питання, що стосуються діагностики та ведення цих хворих з акцентом на ключові досягнення в його лікуванні Дод.точки доступу: Кулик, М. С. Джус, М. Б. Івашківський, О. І. Карасевська, Т. А. Потьомка, Р. А. |