Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Матвієнко Ю. О., Рекалова О. М., Тлустова Т. В., Зінченко А. О.
Назва : Використання методу седиментації еритроцитів для діагностики непереносимості протитуберкульозних препаратів у хворих на туберкульоз легень
Місце публікування : Астма та алергія. - київ, 2020. - N 2. - С. 57-66 (Шифр АУ22/2020/2)
MeSH-головна: ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTITUBERCULAR AGENTS
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY
Анотація: Метою нашого дослідження було вивчення ефективності діагностики гіперчутливості до протитуберкульозних лікарських засобів шляхом використання методу седиментації еритроцитів у хворих на туберкульоз легень. Матеріали і методи. Проведено клініко-лаборагорне обстеження 39 хворих на вперше встановлений туберкульоз (ТБ) легень, середній вік (28,5 ± 1,9) років. В залежності від наявності клінічних проявів гіперчутливості до проти туберкульозних препаратів (ПТП) хворі на ТБ були поділені на 2 групи. В першу групу увійшли 15 пацієнтів віком (27,9 ± 2,5) років із наявністю клінічних проявів гіперчутливості до ПТП, в другу групу — 24 пацієнти віком (29,1 ± 1,4) років без клінічних ознак гіперчутливості. Контрольну групу склали 18 волонтерів без ознак соматичної, інфекційної та алергічної патології (донорів крові) віком (32,5 ± 2,2) років. Для специфічної лабораторної діагностики підвищеної чутливості хворих до ПТП використовували оцінку реакції седиментації еритроцитів (РСЕ) з використанням венозної крові хворого, змішаної з 3,8 % розчином цитрату натрію, з додаванням ПТП першого ряду — рифамніцину, ізоніазиду та етамбутолу в кінцевій концентрації 1,0 мг/мл. Результати. Отримані результати проведених досліджень свідчили про прискорення РСЕ без препаратів в перші 1-3 години in vitro реакції (оптимально — через 1 годину) у хворих на ТБ з клінічними проявами гіперчутливості до ПТП, що свідчить про зв’язок РСБ зі станом гіперчутливості до ПТП. У хворих на ТБ з клінічними проявами гіперчутливості в тесті РСЕ з ПТП були найбільш вираженими пізні реакції in vitro (через 3 та 24 години). Тест РСЕ з ПТП серед найбільш вірогідних чинників медикаментозної гіперчутливості у хворих на ТБ під час лікування за розробленими параметрами дозволяє визначати підвищену чутливість до ізоніазиду та етамбутолу, оскільки виразність, частота та ступінь реакції на ці препарати в групі хворих з клінічними ознаками гіперчутливості є вірогідно вищими. Висновки. Отримані дані підтверджують ефективність використання РСЕ для діагностики реакцій медикаментозної гіперчутливості у хворих на ТБ, а розробка та впровадження програмного забезпечення для оптимізації роботи з аналізом результатів, отриманих в ході діагностики, дозволили підвищити ефективність роботи лікаря
Дод.точки доступу:
Матвієнко, Ю. О.
Рекалова, О. М.
Тлустова, Т. В.
Зінченко, А. О.