Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Трутяк І. Р., Калинович Н. Р., Трутяк Р. І. Назва : Функціональна і естетична реабілітація пацієнтів із дермато-десмогенними контрактурами і деформаціями пальців кисті Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2019. - N 2. - С. 168-171 (Шифр ХУ5/2019/2) MeSH-головна: КИСТЬ -- HAND ПАЛЬЦЫ КИСТИ -- FINGERS КИСТИ ТРАВМЫ -- HAND INJURIES ПАЛЬЦЕВ ТРАВМЫ -- HAND INJURIES КОНТРАКТУРА -- CONTRACTURE КИСТИ ДЕФОРМАЦИИ ПРИОБРЕТЕННЫЕ -- HAND DEFORMITIES, ACQUIRED РУБЕЦ -- CICATRIX ХИРУРГИЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ -- SURGERY, PLASTIC ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ -- LASER THERAPY КОЖИ РЕГЕНЕРАЦИЯ ПЛАЗМОЙ -- PLASMA SKIN REGENERATION Анотація: З березня по грудень 2018 року у медичний центр «Новодерм» звернулося 11 пацієнтів з віддаленими наслідками травми кисті. У 9 пацієнтів були рубцьові масиви, що обмежували рухи 1-2 суглобів одного пальця, 2 пацієнта мали згинальні контрактури та деформації двох пальців в 3 суглобах. Об’єм рухів в суглобах пальців кисті становив 75-95 % від норми. За Ванкуверською шкалою показник оцінки рубців становив 9-11 балів. 7 пацієнтів перенесли механічну травму кисті та 4 пацієнти ? термічну. Час від моменту травми до звернення становив від 8 місяців до 4 років. Усім пацієнтам був проведений комплекс функціонально-естетичної реабілітації, який включав сублімацію рубців із застосуванням апарату Рlехr шляхом часткового розсіченню рубця у вигляді Z- чи W-подібної лінії до його основної осі. В подальшому проводили СО[[d]]2[[/d]]-фракційне лазерне шліфування рубцьових масивів. Інтервал між процедурами – 1 місяць. На 7-10 день після проведення плазмової сублімації і лазерного шліфування вводили в рубець збагачену тромбоцитам плазму у вигляді мікроін’єкцій. Після проведеної реабілітації отримали повне відновлення функції кисті у 8 (72,7 %) пацієнтів – об’єм рухів ?95 %. У 3 (27,3 %) пацієнтів такий результат отримали після повторного курсу реабілітації. Естетичний вигляд кисті був розцінений пацієнтами як «дуже добрий» у 4 (36,4 %), «добрий» у 6 (54,5 %) і «задовільний» у 1(9,1 %). Оцінка стану рубців за Ванкуверською шкалою після лікування становила від 2 до 3 балів. Отримані результати засвідчують про ефективність використання лазерних методик в комплексній реабілітації пацієнтів з контрактурами пальців кисті. Дод.точки доступу: Калинович, Н. Р. Трутяк, Р. І. |