Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Бугерук В. В., Волошина О. В., Дукова О. Р., Лисий І. С., Найдьонова О. В., Дичко Т. О. Назва : Проблема діабетогенного потенціалу статинів і шляхи її вирішення (огляд літератури) Місце публікування : Пробл. ендокринної патології. - Харьков, 2020. - N 4. - С. 147-154 (Шифр ПУ17/2020/4) MeSH-головна: ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- HYPOLIPIDEMIC AGENTS ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES Анотація: Метою проведеної роботи було на підставі огляду даних літератури проаналізувати значення діабетогенного потенціалу статинів та можливостей вирішення цієї проблеми в пацієнтів з цукровим діабетом та без діабету.Матеріал і методи. Був проведений систематичний огляд літературних даних, які включали результати експериментальних та клінічних досліджень, у тому числі багатоцентрових плацебо контрольованих досліджень (JUPITER, ТNТ, IDEAL, SPARCL, METSIM, WOSCOPS, ALLHAT-LLT, PROSPER та ін.), систематичні огляди літератури, метааналізи, сучасні міжнародні рекомендації щодо статинотерапії у пацієнтів високого ризику з і без цукрового діабету.Результати аналізу проведених досліджень щодо впливу довготривалої статинотерапії, даних рандомізованих клінічних та генетичних досліджень надають переконливі докази того, що терапія статинами пов’язана з невеликим, але значним абсолютним збільшенням ризику розвитку нових випадків цукрового діабету (приблизно один випадок на 1000 пацієнтів на рік лікування), але також запобігає за той же період виникненню п’яти нових випадків серцево-судинних захворювань. Виявлений діабетогенний потенціал статинів може бути класовим ефектом, ризик збільшує високоінтенсивна статинотерапія. Механізм розвитку діабету реалізується через зниження функції панкреатичних β-клітин та порушення інсулінорезистентності. Базуючись на сучасних міжнародних рекомендаціях (ESC 2019, ADA 2020), в статті підкреслюється, що не зважаючи на помірний діабетогенний потенціал, статини рекомендовано застосувати для первинної та вторинної профілактики в пацієнтів з високим ризиком кардіоваскулярних ускладнень, в тому числі й у хворих на цукровий діабет.Зроблені висновки, що статинотерапія, особливо інтенсивна, може сприяти виникненню нових випадків цукрового діабету, передусім в осіб з метаболічним синдромом та інсулінорезистентністю. Не зважаючи на помірний діабетогенний потенціал, статини рекомендовані сучасними міжнародними організаціями (ESC 2019, ADA 2020) в первинній та вторинній профілактиці для пацієнтів з високим ризиком кардіоваскулярних ускладнень, в тому числі й в пацієнтів з цукровим діабетом. Статинотерапія у хворих має бути індивідуалізованою з урахуванням віку, статі пацієнтів, супутньої патології, показників вуглеводного та ліпідного обміну, а також наявності діабетогенних факторів ризику. Пацієнти потребують модифікації способу життя для зменшення діабетогенних ризиків. Дод.точки доступу: Бугерук, В. В. Волошина, О. В. Дукова, О. Р. Лисий, І. С. Найдьонова, О. В. Дичко, Т. О.