Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Власов О. О. Назва : Порівняльна оцінка різних видів анестезії при хірургічному лікуванні дітей із природженими вадами Місце публікування : Медичні перспективи. - Д., 2021. - Т. 26, № 1. - С. 115-121 (Шифр МУ10/2021/26/1) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE АНОМАЛИИ ВРОЖДЕННЫЕ -- CONGENITAL ABNORMALITIES ДЕТИ -- CHILD СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY Анотація: У дитячій анестезіології при хірургічних втручаннях використовуються різні методи комбінованої анестезії із поєднанням інгаляційного, регіонального, внутрішньовенного знеболювання. Надання якісного анестезіологічного супроводу при хірургічній корекції вроджених вад внутрішніх органів у новонароджених та немовлят ускладнюється факторами ризику, супутніми захворюваннями та фоновими станами. Вивчення факторів ризику та їх вплив на функціональні показники життєдіяльності дитини при призначенні анестезії на всіх етапах операційного втручання допоможуть запобігти реалізації ускладнень та випадків смерті дітей. Мета роботи – провести порівняльну оцінку різних видів анестезії при хірургічній корекції вроджених вад розвитку у дітей та створити прогностичну модель асоціації факторів ризику та смертельних випадків при вибраних методах анестезіологічного супроводу. До ретроспективного дослідження було включено 150 новонароджених та немовлят з вродженими вадами розвитку хірургічного профілю залежно від анестезії (інгаляційне + регіональне знеболювання; інгаляційне + внутрішньовенне знеболювання та тотальне внутрішньовенне). Після ідентифікації та оцінки прогностичних змінних методом простої логістичної регресії з розрахунком відношення шансів проведено покроковий множинний логістичний регресійний аналіз та створено прогностичну модель асоціації факторів ризику та смертельних випадків за різних видів анестезіологічного супроводу. При торакальних операціях найчастіше використовували комбіновану анестезію севораном та фентанілом – 20,4%. При абдомінальних операціях найчастіше застосовували анестезіологічний супровід севораном та регіональним знеболенням – 69,4%, тоді як при урологічних операціях на першому місці була комбінована тотальна внутрішньовенна анестезія 2 препаратами – 18,4%. Достовірних відмінностей між видами анестезії при різних оперативних втручаннях з приводу вроджених патологій між видами операції та смертельними випадками не виявили (р=0,863). Для запобігання смертельним випадкам при різних видах оперативного втручання та варіантах анестезіологічного супроводу новонароджених та немовлят з вродженими вадами доцільно ретельніше контролювати показники церебральної, периферичної оксиметрії на всіх етапах лікування та своєчасно коригувати порушений стан дитини