Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тріщинська М. А., Галушко О. А., Кононов О. Є.
Назва : Особливості ведення пацієнтів із болем у нижній частині спини
Паралельн. назви :Features of diagnosis and treatment of patients with low back pain in terms of practical medicine
Місце публікування : Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського. - 2021. - N 1/2. - С. 56-76 (Шифр ЖУ17/2021/1/2)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
Предметні рубрики: Трамадол-- тер прим
Дулоксетин-- тер прим
MeSH-головна: СПИНА, БОЛИ -- BACK PAIN
РАДИКУЛИТ ПОЯСНИЧНЫЙ -- LOW BACK PAIN
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ -- MICROCIRCULATION
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL
Анотація: В оглядовій статті наведено результати аналізу даних літератури за останні 10 років щодо діагностики та лікування больового синдрому в попереку, який ще називають болем у нижній частині спини (Low back pain). Наведені дані дають можливість лікарю-практику на підставі узагальнення та систематизації існуючих світових рекомендацій з етіології, патогенезу та лікування болю в ніжній ділянці спини бути обізнаним у сучасних тенденціях у медицині щодо цієї патології. Таким чином, з метою діагностики в пацієнтів із болем у попереку слід зібрати анамнез та провести фізикальний огляд для виявлення «червоних прапорів», неврологічне обстеження для виявлення радикулярного синдрому, нейровізуалізацію при підозрі на серйозну патологію та провести оцінку психосоціальних факторів. Для лікування пацієнтів із гострими болями в попереку рекомендується надати поради щодо повернення до нормальної діяльності, а саме уникати ліжкового режиму, використання нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) та слабких опіоїдів протягом коротких періодів. Слід приділити увагу відновленню мікроциркуляції та запобіганню розвитку ішемії уражених тканин. Для лікування пацієнтів із хронічними болями в попереку рекомендується використовувати НПЗЗ та антидепресанти, ЛФК та здійснювати психосоціальні втручанняThe article analyzes the literature data, obtained for the last 10 years, on the diagnosis and treatment of pain syndrome in the lumbar region, which is more commonly referred to as low back pain. These data will enable the practitioner, based on the generalization and systematization of existing recommendations of the world’s leading communities regarding the etiology, pathogenesis and treatment of low back pain, to be aware of current medical trends on this condition. Thus, in order to diagnose patients with low back pain, the required measures should include collection of medical history, physical examination to identify «red flags», neurological examination to identify radicular syndrome, neuroimaging for suspected serious condition, and assessment of psychosocial factors. For the treatment of patients with acute low back pain, it is recommended to provide advice on returning to normal activities, namely to avoid bed rest, and to use the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or weak opioids for short periods. Attention should be paid to the restoration of microcirculation and prevention of ischemia in affected tissues. For the treatment of patients with chronic low back pain, it is recommended to use NSAIDs and antidepressants, exercise therapy and psychosocial interventions
Дод.точки доступу:
Галушко, О. А.
Кононов, О. Є.