Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Брехлічук П. П., Гончарук-Хомин М. Ю.
Назва : Особливості патернів поширеності, розподілу та підходів до лікування травматичних уражень щелепно-лицевої ділянки в умовах пандемії COVID-19
Паралельн. назви :Peculiarities of prevalence and distribution patterns and treatment approaches of maxillofacial traumatic injuries within the conditions COVID-19 pandemic
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 1. - С. 126-131 (Шифр ВУ80/2021/25/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫЕ ТРАВМЫ -- MAXILLOFACIAL INJURIES
ХИРУРГИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ -- SURGERY, ORAL
Анотація: За даними попередніх досліджень в умовах карантинних обмежень відмічаються специфічні територіально-, соціально- та культурно-асоційовані патерни поширеності та розподілу травм щелепно-лицевої ділянки (ЩЛД) за критерієм етіології та механізму їх виникнення в різних країнах світу, в залежності від яких можуть варіювати окремі складові загальноприйнятих рекомендацій щодо лікування пацієнтів з травматичними ураженнями ЩЛД в умовах локдауну та пандемії COVID-19. Мета – визначити основні особливості патернів поширеності та розподілу травм щелепно-лицевої ділянки та систематизувати основні зміни в протоколах надання спеціалізованої стоматологічної допомоги пацієнтам з травматичними ураженнями структур ЩЛД в умовах пандемії COVID-19. У ході проведення аналітичного дослідження було забезпечено обробку епідеміологічних даних ретроспективного характеру, що стосувалися показників поширеності травм щелепно-лицевої ділянки протягом 2020 року та комперативний аналіз отриманих даних із аналогічними показниками, зареєстрованими під час контрольних періодів 2018–2019 років. Після проведеного контент-аналізу доступних рекомендацій щодо специфіки стратифікації пацієнтів, пріоритизації проведення та особливостей виконання певних видів хірургічних втручань, пов’язаних із потребою лікування хворих з травмами ЩЛД різного ступеню важкості, їх систематизацію проводили у табличному редакторі Microsoft Excel 2019 (Microsoft Office 2019, Microsoft) у формі текстових блоків з подальшою побудовою структурно-логічних схем. Виявлено, що в умовах проведення глобального аналізу роботи медичних закладів, спеціалізованих на хірургічному лікуванні пацієнтів із різними видами уражень ЩЛД, у 2020 році була відмічена загальновиражена тенденція до зменшення активності їх функціонування з редукцією обсягу виконання елективних маніпуляцій. Найбільш поширеними травмами ЩЛД в умовах карантинних обмежень були такі, що викликані фактором падіння особи в домашніх умовах та міжособистісними конфліктами; суттєво зменшилась частка ДТП-асоційованих травм ЩЛД. В умовах пандемії відмічалася виражена пріоритизації тих видів хірургічних втручань в щелепно-лицевій ділянці, ігнорування потреби проведення в яких було небезпечним для життя пацієнта; крім того відмічалося зростання кількості випадків лікування травматичних уражень ЩЛД методами закритої редукції та зменшення частоти застосування методів лікування із використанням принципів відкритої редукції та внутрішньої фіксації. Таким чином, в умовах пандемії СOVID-19 відмічалася загальновиражена тенденція до зменшення показника поширеності травматичних уражень щелепно-лицевої ділянки та зниження кількості зареєстрованих випадків звернень пацієнтів із травмами ЩЛД за спеціалізованою стоматологічною допомогою. Для оптимізації процесу надання стоматологічної допомоги загалом та для проведення відповідних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці, зокрема, додатково було розроблено низку вузькоспеціалізованих, загальнопревентивних та суміжних рекомендацій та директивAccording to previous studies there are specific territorial, social and culturally associated patterns of prevalence and distribution of maxillofacial injuries within quarantine restrictions regarding their etiology and mechanism of occurrence in different countries, which in turn could provoke changes among individual components of generally accepted recommendations used during the treatment of patients with traumatic maxillofacial lesions under conditions of lockdown and COVID-19 pandemic. Objective – to determine the main features of the maxillofacial traumatic lesions prevalence and distribution patterns and to systematize the main changes in the protocols of specialized dental care used for the treatment of patients with traumatic lesions of the maxillofacial structures during COVID-19 pandemic. During the course of the analytical study, retrospective epidemiological data related to the prevalence of maxillofacial injuries during 2020 was processed, and comparative analysis of the obtained data with similar indicators registered during the control periods of 2018–2019 was provided. After the content analysis of available recommendations considering specifics of patients stratification, prioritization and features of certain types of surgical interventinos associated with the need for treatment maxillofacial trauma cases of varying severity, their systematization was carried out within the Microsoft Excel 2019 (Microsoft Office 2019, Microsoft) in the form of text blocks with the subsequent construction of structural and logical schemes. It was found that in the context of a global analysis provided among medical institutions that specialized at the surgical treatment of patients with various types of maxillofacial lesions, general decreasing tendency of their activity and specific reduction in elective manipulations amount were noted during 2020. The most common maxillofacial trauma cases under the conditions of quarantine restrictions were those caused by the factors of fall in house conditions and interpersonal conflicts; the amount of road traffic accident-associated maxillofacial injuries significantly decreased. There was a pronounced prioritization of those types of maxillofacial surgeries, ignoring of which could provoke life-threat for the patient; in addition, there was an increase in the number of cases of traumatic lesions treatment with closed reduction methods and a decrease in the frequency of treatment methods based on the principles of open reduction and internal fixation during COVID-19 pandemic. Thus, under the conditions of the COVID-19 pandemic a general reduction tendency regarding prevalence of maxillofacial traumatic lesions was noted, which was supported with the decrease in number of registered cases considering patients referral to the maxillofacial specialists. In order to optimize the process of providing dental care in general and to carry out appropriate surgical interventions in the maxillofacial region in particular, a number of strictly specialized, general preventive and related recommendations and directives were additionally developed
Дод.точки доступу:
Гончарук-Хомин, М. Ю.