Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Зіменковський А. Б., Сех М. Я. Назва : Метод покращення якості та економічної доступності фармакотерапії негоспітальної пневмонії для використання у закладах охорони здоров’я України Місце публікування : Львів. мед. часопис. - Львів, 2020. - Том 26, N 2/3. - С. 11-20 (Шифр ЛУ10/2020/26/2/3) MeSH-головна: ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA Анотація: Мета: розробка методу покращення якості та економічної доступності фармакотерапії негоспітальної пневмонії з можливістю подальшого його використання у закладах охорони здоров’я України. Об’єктом дослідження була медична документація пацієнтів (n=370) із діагнозом негоспітальна пневмонія (1-а група - хворі проліковані у 2017 році за звичайним листком лікарських призначень (n=270); 2-а група - пацієнти проліковані за 2018 рік за розробленим нами "Стандартизованим листком лікарських призначень" (n=100)). Згідно наявності ускладнень чи супутньої патології, пацієнти обох груп були поділені на 4 підгрупи: 1 підгрупа - хворі з основним діагнозом - негоспітальна пневмонія без ускладнень і супутньої патології; 2-а - хворі з негоспітальною пневмонією та її ускладненнями; 3-я - хворі із негоспітальною пневмонією та супутньою патолоґією; 4-а - із негоспітальною пневмонією, її ускладненнями та супутньою патологією. Аналіз якості проведеної фармакотерапії засвідчив зменшення кількості ліко-пов’язаних проблем у пацієнтів 2-ої групи (17 ліко-пов’язаних проблем на 100 хворих) у порівнянні з пацієнтами 1-ої групи (4364 ліко-пов’язаних проблем на 270 хворих). Результати дослідження відмінностей у середній вартості 1-го листка лікарського призначення пацієнтів 1-ої та 2-ої групи засвідчили, що завдяки застосуванню нашої розробки, вдалося достовірно зменшити середню вартість фармакотерапії одного пацієнта. Застосувавши "Стандартизований листок лікарських призначень", нам вдалося не лише зменшити кількість ліко-пов’язаних проблем, що виникали в результаті нераціонального застосування лікарських засобів, а й суттєво скоротити економічні витрати на лікування хворих із негоспітальною пневмонією. Загальна економія коштів, як результат раціоналізації фармакотерапії пацієнтів становила 128 255, 25 гривень (4 245,50$) на 100 пролікованих хворих. Цель: разработка метода улучшения качества и экономической доступности фармакотерапии внебольничной пневмонии с возможностью дальнейшего его использования в учреждениях здравоохранения Украины.Объектом исследования была медицинская документация пациентов (n = 370) с диагнозом внебольничная пневмония (первая группа - больные пролечены в 2017 году по обычным листком врачебных назначений (n = 270) вторые группа - пациенты пролечены с 2018 по разработанным нами "Стандартизированным листком лекарственных назначений" (n = 100)). Согласно наличию осложнений или сопутствующей патологии, пациенты обеих групп были разделены на 4 подгруппы: 1 подгруппа - больные с основным диагнозом - внебольничная пневмония без осложнений и сопутствующей патологии; вторая - больные с негоспитальной пневмонией и ее осложнениями; третья - больные с негоспитальной пневмонией и сопутствующей патологию; четвёртая - с негоспитальной пневмонией, ее осложнениями и сопутствующей патологией. Анализ качества проведенной фармакотерапии показал уменьшение количества лекарственно-связанных проблем у пациентов второй группы (17 лекарственно-связанных проблем на 100 больных) по сравнению с пациентами первой группы (4364 лекарственно-связанных проблем на 270 больных ). Результаты исследования различий в средней стоимости 1-го листа лекарственного назначения пациентов первой и второй группы показали, что благодаря применению нашей разработки, удалось достоверно уменьшить среднюю стоимость фармакотерапии одного пациента. Применив "Стандартизированный листок врачебных назначений", нам удалось не только уменьшить количество лекарственно-связанных проблем, возникающих в результате нерационального применения лекарственных средств, но и существенно сократить экономические затраты на лечение больных с негоспитальной пневмонией. Общая экономия средств, как результат рационализации фармакотерапии пациентов составляла 128 255, 25 гривен (4 245,50 $) на 100 пролеченных больных. Aim: Development of a method quality improvement and economic efficiency of pharmacotherapy for communityacquired pneumonia with the possibility of its further use in Ukraine health care facilities. The object of the study was medical documentation of patients (n=370) diagnosed with community-acquired pneumonia (1st group - patients treated in 2017 on a regular prescription (n=270); 2nd group - patients treated in 2018 according to the "Standardized prescription form" developed by the authors (n=100)). According to the presence of complications or concomitant pathology, patients of both groups were divided into 4 subgroups: subgroup 1 - patients with the main diagnosis - community-acquired pneumonia without complications and concomitant pathology; 2 - patients with community-acquired pneumonia and its complications; 3 - patients with community-acquired pneumonia and concomitant pathology; 4 - patients with community-acquired pneumonia, its complications and concomitant pathology. Quality assessment of pharmacotherapy revealed a decrease in the number of medication-related problems in patients of group 2 (17 medication-related problems per 100 patients) compared to patients of group 1 (4364 medication-related problems in 270 patients). The results of the study of differences in the average cost of one prescription form of patients of the 1st and 2nd groups revealed a possiblility ofa significant reduction of the average cost of pharmacotherapy per patient. By applying the "Standardized prescription form", we not only managed to reduce the number of medication-related problems resulting from irrational use of medications, but also significantly reduced economic costs of treating patients with community-acquired pneumonia. The total cost savings as a result of the patients’ pharmacotherapy rationalization was 128,255.25 UAH ($ 4,245.50) per 100 treated patients. Дод.точки доступу: Сех, М. Я.